domingo, 25 de marzo de 2012

Artroscopia de cadera, una cirugía en auge

Hola a todos de nuevo.
En estos últimos meses hemos tenido una actividad intensa en torno a las cirugías de artroscopia de cadera para solucionar fundamentalmente choque femoroacetabular, una patología que cada vez se diagnostica con mayor frecuencia porque los especialistas e, incluso, los médicos de otras áreas se han familiarizado con ella. Es cierto que gracias a esta técnica no invasiva también estamos tratando caderas en resorte, patologías tendinosas en el psoas y las molestas trocanteritis.

El caso es que desde noviembre hasta ahora he participado en dos cursos como docente, he operado con uno de los grandes para aprender a resolver casos especialmente complicados y he asistido al curso anual por excelencia de mi especialidad. Un no parar en torno al mismo tema: la artroscopia de cadera, que se está convirtiendo, como os digo, en la gran protagonista para tratar patologías cada vez más numerosas.


Recordaréis que en noviembre organizamos en el Hospital USP San José un curso sobre este tema al que invitamos al doctor Matsuda, uno de los precursores de la artroscopia de cadera. Con él llevamos a cabo una cirugía en directo para los más de cien especialistas que acudieron a Madrid para asistir al curso.

En febrero estuve de nuevo en Los Ángeles con Matsuda, esta vez para operar junto a él una serie de casos interesantes y especialmente complicados. De ahí salté, como cada año, a San Francisco para el congreso de la Academia Americana de Cirujanos Ortopedistas para conocer los avances, retos y soluciones de boca de los cirujanos más experimentados.

Finalmente, esta semana he tenido el honor de participar como profesor en en un curso que ha organizado el Hospital Infanta Leonor de Madrid sobre cirugía de cadera en pacientes jóvenes. Aquí nos hemos vuelto a dar cita cirujanos españoles y de otros países.

Mi impresión a lo largo de estos meses de actividad frenética en torno a la artroscopia de cadera no ha podido ser más satisfactoria. Después de la incertidumbre lógica que hemos tenido en los primeros años de evolución de esta técnica para tratar problemas de cadera que hasta ahora pasaban desapercibidos o estaban mal diagnosticados hemos constatado que la artroscopia nos abre, a pesar de practicarse con incisiones quirúrgicas mínimas, una gran puerta.

Gracias a ella estamos frenando e, incluso, deteniendo el progreso de la erosión de la articulación de la cadera en pacientes muy jóvenes; pacientes que de otro modo hubieran evolucionado hacia una artrosis prematura y a la implantación de una prótesis a una edad demasiado temprana. 

Por eso en iQtra seguimos empeñados en dar a conocer estas técnicas y métodos diagnósticos cuyo valor está demostrado y se afianza día a día. Nos han solicitado reuniones informativas y cursos como los que os he descrito en varias provincias españolas y estamos encajando las fechas para que los cirujanos que los solicitan, que son muchos, puedan asistir.

No puedo dejar de mencionar, una vez más, el gran interés que tienen los especialistas de nuestro país por estar a la última, por aprender cada día para ofrecer lo mejor a sus pacientes y, según me han transmitido los especialistas internacionales con los que he tenido la oportunidad de charlar, del gran nivel del que gozan los cirujanos españoles. 

4 comentarios:

  1. HOLA DR. Soy Adolfo tengo cadera en resorte bilateral, con resalte muy importante en la pierna derecha que modifica la bipedestacion, marcha, trote incluso suave, con lo que he dejado de hacer deporte, bajando la intensidad en otros como la bici o nadar ya q se me reproducen tendinitis varias que llegan a ser insoportables. En mi vida cotidiana la postura es el rotacion externa. Tengo 37 años y he decidido operarme en un principio de la derecha. A pesar de que soy fisio dudo de la recuperacion y como hacerla? en que momento empezar con ejercicios, intensidad, o simplemente guiarme por dolor, empezando por ejercicios propioceptivos, isometricos, natacion con pul, .... que tiempo de la operacion puedo considerar que hay una buena cicatriz para aumentar intensidad y jugar a futbol sala, sin peligro de que se engrose otro vez, tengo el borte posterior del TFL engrosado que resalta incluso con rotacion externa.
    La intervencion quirurgica es en coruña con Dr. ARRIZA MEDIANTE ARTROSCOPIA.

    UN SALUDO Y MUCHAS GRACIAS DE ANTMANO

    Adolfo Zuñiga

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    1. Adolfo, este tipo de cuestiones hay que valorarlas en función de tu caso, de cómo vaya tu operación, de cómo haya quedado todo y de tu progresión. Debes consensuarlo con tus especialistas. El hecho de tener esta formación seguro que te va a beneficiar enormemente.

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  2. Hola! Soy una mujer de 31 años; peso : 70 kg; altura : 163.
    Con 13 años me diagnosticaron epifisiolisis de cadera izq y me pusieron un tornillo como tratamiento.
    Hace 18 meses comencé con dolores de cadera y me diagnosticaron artrosis de esa cadera. En mayo de 2012, me retiraron el tornillo en una iq; y hace 11 días me ha hecho una artroscopia de cadera por choque femoro-acetabular.
    ¿Qué recomendaciones de dieta y ejercicio me da para cuando ya esté recuperada?¿El pilates es bueno?¿Son buenos los suplementos de colágeno y ácido hialuronico q venden?Tengo q cambiar el colchón de mi cama, ¿ qué firmeza o material me recomienda para prevenir q se siga desarrollando la artrosis?gracias por anticipado.

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    1. Hola. No conozco tu caso personalmente, de manera que las orientaciones que puedo darte son muy generales; es más, lo lógico y lo idóneo es que todas estas preguntas las respondiera tu equipo de especialistas, tanto los que te han operado como los que te van a seguir el protocolo de recuperación ya que ellos, además, conocen tu historial médico. No hay ninguna dieta específica para casos como el tuyo. Eso sí, has de procurar mantener un peso adecuado para no sobrecargar las articulaciones, especialmente las rodillas y las caderas. Por otro lado, no entiendo a qué te refieres con el tema del colchón. Por un lado, desconozco qué tipo de colchón tienes actualmente y, por otro, si ya te han solucionado el choque femoroacetabular no debería seguir avanzando la artrosis. Con respecto a la conveniencia o no de practicar Pilates, tendrán que indicarte tus especialistas, ya que aunque a priori se trata de un ejercicio muy completo, desconozco si sufres alguna condición médica o física que impida que lo hagas.

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