martes, 24 de mayo de 2011

Recuperación del tendón de Aquiles: rápida e indolora

Es increíble la cantidad de preguntas y cuestiones que recibimos tanto en el blog como en la consulta acerca de los problemas relacionados con la operación y la rehabilitación del tendón de Aquiles. Para dar respuesta las que están relacionadas con este área, voy a ceder este espacio, una vez más a Luis García, coordinador de nuestra Unidad de Recuperación Avanzada. Él os explicará los 'secretos' para poder apoyar, caminar y hacer deporte mucho antes de lo que pensáis.


Es muy frecuente escuchar a gente cercana que ha sido intervenida de rotura del tendón de Aquiles, que lo peor no es la cirugía en sí, sino la recuperación posterior. Gracias al avance de la Medicina, en iQtra nos hemos preocupado por desarrollar un protocolo de tratamiento con las mejores técnicas que convierten aquel proceso tortuoso en una recuperación satisfactoria para el paciente y, además, indolora.

También es habitual que los pacientes lleguen a nosotros después de haber sufrido largas inmovilizaciones tras la cirugía reparadora de este tendón, lo que lejos de mejorar el pronóstico de la lesión, dificulta la recuperación debido a la formación de adherencias que causan rigidez articular, engrosamiento del tendón que se ha operado y falta de elasticidad del mismo.

Por regla general, y salvo casos concretos que requieran otra cosa, en iQtra iniciamos el tratamiento de Fisioterapia a las 48 horas de la intervención. Previamente, se ha elaborado un plan de tratamiento personalizado adecuado a cada paciente y al tipo de cirugía al que haya sido sometido.

Trabajar inmediatamente después de operar

Comenzamos con movilizaciones pasivas, terapia manual articular y de las partes blandas, además de con un programa de ejercicios. Siempre respetamos el proceso de cicatrización fisiológica del paciente y procuramos no estresar la sutura para que la herida quirúrgica sane bien y no se infecte o se abra.

De esta manera, el paciente comienza a caminar apoyando parcialmente gracias a una férula articulada (conocida como ‘walker’) que permite gran estabilidad y un apoyo temprano.

Si el paciente evoluciona correctamente, en aproximadamente seis semanas se podrá prescindir del ‘walker’ y en otra más habrá reeducado su marcha por completo, librándose de las ‘malditas muletas’.

Para recuperar por completo la manera de andar previa a la intervención y eliminar los temores del paciente a apoyar el pie, caminar o correr, a las ocho semanas de haber pasado por quirófano, el equipo de fisioterapia de iQtra ha diseñado un programa de ejercicios de propiocepción, excéntricos, trabajo con plataforma vibratoria, vendajes neuromusculares… que ayudan a lograr este objetivo.

De esta forma, a los tres meses el paciente puede reiniciar su actividad deportiva, si es que la tenía, de manera progresiva y supervisada por los médicos, que irán introduciendo modificaciones en las pautas atendiendo a la evolución del paciente.

En este sentido, es importante que los equipos médico y fisioterapéutico estén perfectamente coordinados, algo que siempre hemos fomentado en nuestro centro. Este factor constituye una excelente manera de aprender y de desarrollar medios de actuación que hacen posible que el paciente sigua un proceso de recuperación eficaz y satisfactorio en el que se ven resultados rápidamente evitando el engorroso camino de antaño, algo que llegaba en ocasiones a desesperar al paciente que en no pocas ocasiones abandonaba la terapia, con el consiguiente fracaso de la misma.

*Luis García

156 comentarios:

  1. hola.. me operaron del tendón de Aquiles me lesione jugando futbol.. a los cuantos meses puedo jugar otra vez.. ya puedo trotar llevo 6 meses de recuperación..

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    1. Sin conocer tu progresión no puedo indicarte de manera precisa, pero nuestros pacientes suelen deshacerse de las muletas y del walker en dos y recuperan progresivamente su actividad deportiva a los tres, tal y como explicamos en el texto.

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  2. Estimado doctor, el pasado 9 de julio me operaron de una rotura total del tendón de aquiles, cumplí 4 semanas con bota ortopédica, la cual me la sacaron y estoy con zapatillas y caminando con bastones, estoy en kinesioterapia (ultrasonidos, bicicleta y ejercicios leves) mi doctor me dice q la próxima semana podre comenzar a caminar sin bastones porque el tendón esta sellado y cicatrizado q el riesgo q se corte de nuevo es minimo q el peso recae sobre el hueso q este tranquilo, quisiera su opinión. Saludos desde Chile

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    1. Si tu especialista que es quien conoce el caso y ha mirado tus pruebas y valorado tu evolución considera que puedes volver a caminar porque el tejido ha cicatrizado no entiendo bien en qué te basas para dudar de su opinión.

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  3. El dia 14 de agosto hace un mes de la operacion de rotura del tendon de aquiles total, me operaron al dia siguiente de hacerme la lesion, el dia 12 me quitan escayola, en cuanto tiempo cree usted doctor que pueda andar y hacer vida normal sin contar el deporte?

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    1. Desconozco qué tipo exacto de lesión tenías y qué técnica han empleado en su reparación. No obstante, tal y como explicamos en el texto, en iQtra comenzamos la movilización temprana para flexibilizar la zona. A los dos meses ya se camina sin walker y sin muletas y a los tres meses se reanuda progresivamente la actividad deportiva (todos estos plazos son orientativos y dependiendo de la evolución particular de cada paciente).

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  4. BUENAS TARDES DR MI NOMBRE ES NICOLAS, MI PREGUNTA ES LA SIGUIENTE ,ME OPERE EL DIA CINCO DE AGOSTO DE ESTE AÑO, Q PROBABILIDADES HAY Q LA SUTURA SE CORTE DADO Q MI REPOSO NO ES DEL TODO NORMAL DADO Q ME VEO EN LA NECESIDAD DE MOVERME P HACER MIS COSAS COMO COMER BAÑAR Y OTRAS, GRACIAS

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    1. Con esa actividad no hay por qué temer una nueva rotura. Es más, tal y como solemos indicar en numerosas entradas en este blog, para nosotros el reposo absoluto está contraindicado en la práctica total de intervenciones y lesiones que tratamos.

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  5. LO MOLESTO NUEVAMENTE DR VILLAMOR, PREGUNTO, SI EL LLESO TE LO DEJAN TRES SEMANAS COMO ME HAN DICHO COMO SE EVITA Q SE INFECTE DADO Q NO HAY UNA CURACION DE ESO, Y EN EL CASO Q SE INFECTARA , HAY Q HACER UNA NUEVA OPERACION? GRACIAS

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    1. El yeso tapa la herida y eso la protege de infecciones, si es a lo que te refieres. Si surge una infección se trataría con antibióticos y curas ambulatorias.

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  6. buen dia Dr Angel Villamon, llevo 2 meses de operado de ruptura total de tendon, el tendon se desprendio del talon me dice el ortopedista, tengo bota de wolker con pie en equino pero ya apoyo sin necesidad de muletas, la pregunta es cuanto mas debo esperar para quitarme la bota y usar zapato normal, y si me deben hacer un examen para saber el estado del tendon.

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    1. Normalmente con una ecografía sería suficiente para determinar el estado del tendón. Tus especialistas te irán guiando en función de tu evolución. Siento no poderte decir mucho más, ya que dependiendo de qué tipo de cirugía hayan hecho y de qué protocolo de recuperación estés siguiendo, los plazos varían. Por eso los que mejor te pueden orientar son tus cirujanos y fisioterapeutas, que son tienes conocen estos detalles y saben cómo están siendo tus progresos.

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  7. Hola, mi nombre es Federico tengo 27 años, justo hace 2 semanas me operaron de una rotura total del tendón (en realidad no se rompió el tendón, sino la unión del mismo a los gemelos), me enyesaron hasta la rodilla, hasta hace 2 días no tenia mayores molestias, pero ahora siento una tensión constante en la pierna ( pantorrilla, femorales y el arco del pie), quería saber si son normales esas sensaciones. muchísimas gracias!

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    1. Con las inmovilizaciones rígidas y prolongadas es normal que aparezcan este tipo de molestias, por este motivo y porque suelen empeorar y ralentizar la recuperación en iQtra no solemos llevarlas a cabo y comenzamos la fisioterapia y movilización de la manera más temprana posible, en torno a las 24-48 horas tras la cirugía.

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  8. Buenos días DR mi nombre es ezequiel soy policia y me lesione entrenando para un curso de grupos especiales. Es un curso muy duro. Tengo 33 años y mi pregunta es si voy a poder estar a la altura de exigencia fisica despues de esto o me resigno p q no voy a estar bien fisicamente despues de la ruptura del tendon de aquiles. Desde ya muchas gracias. Saludos atte ezequiel

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    1. El objetivo de iQtra con todos los pacientes que tratamos, entre los que se encuentran montones de deportistas de élite de diversas disciplinas, así como profesionales de gran exigencia física, es que recuperen su actividad anterior a la lesión. Trabajamos intensamente para ello y prácticamente todos los casos se resuelven de manera satisfactoria.

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  9. hola. llevo diez dias de la.cirugia por desgarro total del.aquiles, y siento cierto ardor y tironeo en alguna parte de ka sutura, es normal esto?

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    1. Seguramente se trate del efecto normal de la cicatrización. Si no hay inflamación excesiva, fiebre, dolor... no creo que tengas por qué preocuparte, aunque si es así puedes consultarlo con el especialista que te esté llevando la rehabilitación.

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  10. Buenas noches Dr.Villamor, me han diagnosticado rotura parcial del tendon de aquiles. Tengo un yeso de fibra de vidreo por encima de la rodilla. Es posible empezar la rehabilitación con fisioterapia retirando el yeso a los diez dias de habermelo puesto.? Es aconsejable?

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    1. Sin ver tus pruebas diagnósticas y valorar la magnitud de la rotura del tendón no podemos decirte nada concreto, aunque en iQtra somos partidarios de las rehabilitaciones precoces.

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  11. Hola dolor mi nombre es Ricky tengo 32 años soy de Perú y el 5 de mayo de este año me rompí en su totalidad el tendon de aquiles después de 4 meses recién me programan el día de la intervención quirúrgica, después de todo este tiempo ya no he sentido mucho dolor pero no puedo levantarme en que punta cojeo y camino con el talón mi pregunta es que riesgo tendré al ser operado después de todo este tiempo de espera gracias

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    1. Es posible que tras estos meses que han transcurrido desde la lesión tu tendón esté más degenerado y tu musculatura presente cierta atrofia. Esto puede influir en la técnica quirúrgica que haya que realizar (probablemente se necesite reforzar la sutura del tendón) y en la recuperación muscular tras la cirugía. Te aconsejo que comentes todo esto con tu cirujano, ya que es el que conoce la lesión directamente. Él te podrá informar con mayor precisión y seguridad del tratamiento que va a aplicarte y de los riesgos que corres.

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  12. Tras operación por rotura del tendón de aquiles, que es mejor para recuperación férula walker fija o articulada. Alguna marca o modelo en especial?. Muchas gracias de antemano y muchas gracias por su blog. Carlos

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    1. Si la vas a usar inmediatamente a la cirugía considero que es mejor la articulada pues inicialmente el pie lo ponemos en cierta flexion plantar (posición equina) y más adelante la pondremos a 90º.

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  13. Hola doctor ase 12 días que me operaron del tendon Aquiles sólo quisiera saber sí es verdad q al tener sexo se pueda infectar la erida

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    1. No es cierto. Con las debidas precauciones para no hacerte daño las relaciones sexuales están totalmente permitidas.

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    2. hola me han operado de la tibia y llevo ecallola y me duele el tendon de aquiles

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    3. Debes consultar con tu cirujano este dolor para ver si el yeso está bien colocado. En iQtra no usamos escayola después de una operación de tendón de Aquiles, de manera que lamentamos no poderte ser de mayor ayuda.

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  14. Hola, el 14 de mayo se me rompió el tendón de Aquiles, me dijeron que tenia calcificacion que no era necesario operar,que inmovilizando con un yeso,por encima de la rodilla,con el pie hacia abajo estuve 3 semanas ,luego 2 semanas,con otro yeso por debajo de la rodilla y el pie menos inclinado,luego otras 2 semanas otro yeso y el pie ya a 90º .lestoy con rehabilitación ,me han dado ultrasonido y estoy con una muleta,ya voy hacer 4 meses,no me duele solo se me hincha un poco por las noches,pero tengo miedo que se me pueda romper otra vez.¿se me puede romper si monto en bici ? ¿o si hago batuka ?

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    1. En principio, si la plastia ha quedado bien no has de temer una nueva rotura y podrías retomar tus actividades cotidianas. Los traumatólogos que te están tratando saben cómo está tu tendón tras la cirugía. Les debes preguntar a ellos qué actividad puedes realizar en cada momento y con qué intensidad y seguir sus consejos.

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  15. Hola doctor,pues contarle q el 6 d julio me operaron de tendon de aquiles rotura total y al mes me cai y se rompio d nuevo el tendon,entre d nuevo a quirofano,doctor voy a tener una recuperacion normal y es normal q se me adormesca el dedo gordo

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    1. Hola, soy el doctor José María Torregrosa, médico deportivo y miembro del equipo del doctor Villamor. Aunque en tu caso sea una rerotura, con la cirugía y una buena rehabilitacion es de esperar que te recuperes bien. Debes comentarlo con tu cirujano (que te ha intervenido y por tanto tiene la información de primera mano) y tambien comentarle la sensacion de adormecimiento del primer dedo, para que te valore y ponga tratamiento si precisas.

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  16. hola dr .. hace 26 meses tube rotura del tendon de aquiles' tube una recuperacion buena y practique diversas terapias q me ayudarn mucho. me gustaria saber si es conveniente retomar mi actividad fisica ya q practico el microfutbol me gustaria saber su opinion ya q soy baja en recursos y no tengo a quien mas acudir!!!

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    1. Hola, soy el doctor José María Torregrosa, médico deportivo y miembro del equipo del doctor Villamor. Si la cirugía fue bien e hiciste una buena rehabilitación y tu tendón funciona bien en principio deberías poder reiniciar de forma progresiva tu deporte, pero sin explorarte y conocer más detalles de tu caso no podemos aconsejarte .Te recomiendo lo comentes con tu cirujano (que te intervino y ha seguido tu evolucion tras la cirugia).

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  17. Enhorabuena por su blog y gracias por anticipado. Mi nombre es Luis, tengo 49 años.
    Tras operarme de rotura completa del Tendón de Aquiles y llevar una férula de escayola durante 2 semanas, hoy me han puesto una férula Walker que debo llevar un mes apoyando con cuidado y sin hacer recuperación, esta vendrá después durante otros 2 meses. ¿Se podrían reducir estos plazos?
    ¿Debo ponerme heparina con la férula Walker? o al quitarmela para dormir no es necesario.

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    1. Hola, soy el doctor José María Torregrosa, médico deportivo y miembro del equipo del doctor Villamor. Te aconsejo sigas los plazos que te indique tu cirujano que es quien te ha intervenido y sabe como está tu tendón.Tambien respecto al tiempo de ponerte la heparina, nosotros la mantenemos normalmente unas 3 semanas, pues en cuanto empezamos con la fisioterapia (a las pocas horas de la cirugía), a mover el tobillo y a apoyar, ya no suele ser necesario, pero depende de cada caso.

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  18. buenas tardes Dr, escribo desde Peru, en el año 2009 tuve rotura total de tendon de aquiles izquierdo, jugando futsal, 3 años despues regrese a jugar y esta vez rompi el tendon de aquiles derecho... mi pregunta es, dada las circunstancias, sera que pueda regresar a jugar futsal? mi edad es de 38 años y muero por el futbol ... podria ud en todo caso indicarme a que o cuales especialistas debo consultar en mi pais para recibir una respuesta mas acertada ... Muchas gracias de antemano!

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    1. Soy el Dr. Manzano, miembro del equipo del Dr. Villamor. Las roturas de Aquiles son tipicas lesiones de deportistas de contacto o de disciplinas que requieren cambios bruscos y repetidos de dirección. La intervención quirúrgica y la rehabilitación hechas correctamente han de devolver al paciente a su actividad deportiva previa a pleno rendimiento.

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  19. Hola doctor hace 2 meses me operaron de una ruptura total de aquiles y hace 3 días me quitaron la férula y los puntos y me dijeron que ya caminara pero cuando lo recargo al piso, la planta del pie me duele y apenas puedo doblar mi pie a los 90° porque el tendón se tensa, mi pregunta es ... ¿Es normal que sienta esos síntomas (que me duele la planta del pie y el tendón apenas llegue a ese punto)? ¿Eso es normal por la hinchazón de mi pie?
    Muchas gracias, espero y me responda :)

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    1. Después de una inmovilización tan prolongada es normal sentir estas molestias. Para evitarlas en iQtra recurrimos a protocolos de recuperación avanzada coordinados por cirujanos y fisioterapeutas que incluyen movilización precoz a las pocas horas de la cirugía.

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  20. Buenos días doctor. Vivo en Mallorca. Mi hijo de doce años tiene TEA y debido a ello desde que nació caminó de puntillas aunque antes no tanto como ahora. Estamos realizando fisioterapia 20 minutos cada día para un a operación de su tendón de Aquiles. Además tiene unas botas ortopédicas para dormir que en realidad se quita a las tres horas de acostarse sin que nos demos cuenta y no hay forma las lleve. Tiene una alzada de pie de 4 cm y medio, sólo eso consigue bajar los pies y no apoya el talón. Mis preguntas son: con una buena cirugía del tendón sumado a fisio, mi hijo puede caminar normal con el tiempo y en su defecto, cuánto se estima demore todo el proceso. Estoy muy preocupada porque si le duele se negará a querer bajar el pie y hacer los ejercicios. Qué me aconseja además de todo lo expuesto? Muchas gracias y saludos cordiales

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    1. Soy el Dr. Manzano, miembro del equipo del Dr. Villamor. Creo que una retracción aquílea tan importante necesita cirugía de alargamiento que permitiría el descenso del talón y una deambulación más correcta. El proceso de normalización requiere de una adecuada cicatrización y de una fisioterapia a posteriori que puede durar entre 6-8 semanas.

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  21. hola mi nombre es javier y tengo 43 años.Fui operado despues de diagnosticarme tendinopatia bilateral de Aquilesy fracasar la rehabilitacion .Del izquierdo el 15 de diciembre del 2013 y del derecho el 29 mayo del 2014.A dia de hoy sigo sin poder caminar con normalidad y el trauma me habla de dolor e inflamacion residual.
    Fui de vacaciones con la familia y no fue un infierno gracias al neubofren.Conduje de vuelta 600 kms y me dolia el tendon hasta en la cama sin moverme

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    1. Soy el Dr. Manzano, miembro del equipo del Dr. Villamor. Habría que valorar el grado de inflamación aquíleo con Resonancia Magnética y según resultado planificar una buena recuperación fisioterápica y valorar si además, necesitaría tratamiento con plasma rico en factores de crecimiento para reforzar el la recuperación y la calidad del tendón.

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  22. Hola Dr, Le hablo desde Argentina... Tengo 33 años hice TaekWon Do por 8 años y desde hace un año deje de practicar, haciendo gimnasia de bajo impacto se me desprendió de forma parcial el tendón de aquiles, llevo 20 días de yeso, Mi pregunta es: Esta bien que sólo me hayan enyesado sin hacer una cirugía previa, se va a pegar solo el tendón¿¿

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    1. Buenas tardes. Mi nombre es Rafael Durá, especialista del equipo del Doctor Villamor. Todo depende del grado de rotura parcial del tendón Aquiles, porque de ello depende que la cicatrización del tendón genere una adecuada tensión del mismo o, por el contrario, pueda quedar laxitud en el mismo, lo cual dificultaría una normal realización d ela actividad física. Si el porcentaje de rotura es alto se aconseja cirugía.

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  23. hola doctor el 22 de agosto me operaron por rotura total de tendón de aquiles, lleve 15 dias yeso con el pie inclinado hacia abajo luego me inmovilizaron con felula con el pie apoyando recto, el 29 de septiembre me permitieron apoyar el pie e ir caminando de a poco, la consulta es por que se me hincha mucho el pie y se me pone morado, es normal? puedo aplicar frió o tomar algún anti inflamatorio? agradecería su respuesta .todavía no empece con rehabilitación por que tuve un problema en la cicatrización cerca del talón

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    1. Buenas tardes. Mi nombre es Rafael Durá, especialista del equipo del Doctor Villamor. Ante todo pedir disculpas por el retarso en la contestación, dado que la situación por la que consulta ya habrá cambiado, pero en respuesta a su pregunta, es habitual tras retirar inmovilización que el pie está "abotargado" lo que se traduce con cambios vasculares de inflamacion que habitualmente con media elástica y rehabilitación se va recuperando lentamente.

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  24. Buenos días,

    gracias anticipadas por su atención. El pasado domingo 29 de septiembre me operaron de rotura completa de tendón de aquiles. El viernes 10 de octubre me quitaron la escayola y me pusieron la bota walker y me dijeron que tenía que andar. Después de un día tengo dolores y una sensación de escozor que no había tenido hasta ahora. Todos los tratamientos que he leido y consultado son de inmovilización durante 6/8 semanas y sólo en esta pagina he leido un tratamiento similiar al que me han puesto pero estoy preocupado porque no se si los dolores y quemazón son normales o la he liado. Gracias por su respuesta.

    Un cordial saludo

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    1. Sin verte personalmente no podemos determinar si las molestias que refieres revisten gravedad, pero a priori parecen consecuencia de la recuperación.

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  25. Dr, buenas noches a los 7 años me operaron del tendón de Aquiles pues me lo corte, hoy tengo 50 años y estoy en proceso de cirujia , se me formaron calcificaciones y tengo desgarre. Quisiera saber si puedo llegar a tener problemas para caminar.

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    1. Hola, mi nombre es José Ignacio García Olivares, miembro del equipo del doctor Villamor. En lo referente a la duda que plantea puede decirle que depende del estado del tendón y de la resistencia de la reparación conseguiremos mayor o menor movilidad del tobillo y potencia en el tendón.

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  26. Buenas noche,

    hace 4 años me realizaron reconstruccion total del tendon de aquiles del pie izquierdo y realice mi recuperacion debida hasta quedar completamente bien.

    Hace una semana empiezo a sentir de nuevo una molestia en el mismo tendon de la cirugia tanto que no me deja caminar y ni correr bien, realizo ejercicio de flexo-extension y siento una molestia. A que se debe el dolor que estoy sintiendo en estos momentos

    Muchas gracias

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    1. Hola, mi nombre es José Ignacio García Olivares, miembro del equipo del doctor Villamor. En lo referente a la duda que plantea puede decirle que tras una sutura-reconstrucción del tendón de Aquiles pueden persistir signos de tendinosis y por algún esfuerzo sufrir una reagudización con dolor. Lo normal es que ceda con terapia física, reposo relativo, calzado con algo más de tacón y AINEs. Si no es así en un periodo de tiempo prudencial de 2-3 semanas debría acudir al traumatólogo.

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  27. Dr Angel. Muy buenas tardes. Mi cirugia de ruptura total de aquiles fue realizada hace nueve semanas, durante todo el tiempo he estado con yeso hasta la rodilla, posiblemente me retiren yeso para la primera semana de Noviembre, osea que serian doce semanas de yeso. Considera Ud. que es demasiado tiempo? en que me puede afectar? Muchas gracias por su respuesta.

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    1. Cada especialista sigue los protocolos que considera oportunos y los que le dan mejor resultado en cada caso. Por regla general, en iQtra no somos partidarios de inmovilizaciones prolongadas, ya que crean problemas de rigidez articular, adherencias y pérdida de masa muscular. Por eso, comenzamos la fisioterapia a las pocas horas de la intervención y solemos usar férulas con velcro para poder quitarlas y ponerlas según las necesidades del especialista y del paciente.

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  28. Saludos Dr. fui operado de ruptura del tendon de aquiles PIE IZQUIERDO, hace 17 dias y desde ese momento me colocaron una ferula hasta mas de la rodilla, la unica molestia que he sentido es como hormigueo y ardorcito en la parte del empeine justo del lado del meñique hasta 5 cm mas abajo como la sensacion cuando uno se le duerme el pie, he notado que muevo el pie a otro lado y se quita pero a los 5 minutos vuelve la molestia, es eso normal por la felula o es un sintoma normal en ese proceso de cicatrizacion?

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    1. Debes preguntar a tu especialista para determinar si ese hormigueo puede deberse a que la férula aprieta demasiado o no está suficientemente bien colocada.

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  29. De niña me corte casi el tendón completo, me cosieron y listo hasta ahora que tengo 54, me ha salido de un dia para otro un engrosamiento duro a lo largo del tendón de aquiles. Ando bien. Voy al traumat. y me dice que me orere para quitar la calcificación (es grande) y vuelvo otro día y encuentro otro traumat.que me dice que cuando se rompa que me opere, que de momento no. Me ha crecido mas ultimamente. Estoy muy preocupada pensando que se me esta estropeando el tendón y que si lo dejo tendrá mal arreglo. ¿Cual es su opinión? ¿que me aconseja? Gracias

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    1. Para valorar tu caso deberíamos verte personalmente en consulta para hacerte una exploración y las pruebas diagnósticas pertinentes, máxime cuando dices que tienes opiniones encontradas de especialistas que sí han tenido la oportunidad de hacerlo personalmente. Si finalmente te decides a visitarnos escribe a traumatologia@iqtra.com o llama al 915104400 y atenderemos tu consulta lo antes posible.

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  30. Saludos Dr. llevo 13 dias de operado por rotura de tendon...mi consulta es "que riesgos conlleva el NO estar completamente quieto, ya que vivo solo y para algunas cosas necesito movilizarme por mis propios medios (en promedio por dia, me muevo 1 hora y media con mis muletas)"....que tanto puede complicar esos movimientos?

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    1. En iQtra no somos partidarios de las inmovilizaciones totales, mucho menos si son prolongadas, ya que éstas ocasionan atrofias, rigidez, formación de adherencias, pérdida de masa muscular y de la propiocepción... por eso comenzamos la fisioterapia y rehabilitación a las 24-48 horas tras la cirugía.

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  31. Hola doctor yo tuve una operacion de tendon solo estoy preocupada siento bastante ardor

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    1. Buenas tardes. Soy el doctor Durá, miembro del equipo del doctor Villamor. No sé el tiempo que lleva operada pero ese ardor si es tras una cirugía reciente podría indicar inflamación de la zona. Si la cirugía es de hace más de 1-2 meses, debería consultar a su médico.

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  32. Hola buenas noches doctor que tal ? Hace 8 días me intervinieron para hacerme un alargamiento del tendón de Aquiles el día de hoy me sentí mal y llame al médico al venir a revisarme la pierna se dio cuenta que mi tobillo estaba muy inch ado y opto por retirarme la férula que sólo tenía en la parte de arriba del pie quisiera saber más o menos cuanto tardare en recuperarme de esta cirugía un aproximado más o menos

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    1. Buenas tardes. Soy el doctor Rafael Durá, del equipo de especialistas del doctor Villamor. En referencia a su pregunta, y teniendo en cuenta que cada paciente evoluciona de un modo diferente, he de decirle que si todo progresa correctamente necesitará un plazo de entre 3 y 5 meses para hacer vida completamente normal. En cuanto al inicio del apoyo parcial con muletas bastarían de cuatro a seis semanas con tutor ( bota Walker o similar).

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  33. Buenos días. Hoy hace tres semanas me operaron de rotura completa tendón aquiles.
    Hasta hoy llevo una férula de yeso trasera
    Mañana me ponen la walker con inclinación...no a 90 grados...
    Es correcto? Cuanto tiempo de bota?

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    1. Cada equipo de especialistas sigue un programa de recuperación acorde a las circunstancias y progresión de cada paciente, de manera que serán ellos los que determinen cuánto tiempo has de llevar la bota Walker según sea tu evolución. Confía en ellos.

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  34. Hola Dr. Espero y de verdad me pueda ayudar Mire mi caso es el siguiente.., Se me destrozaron todos los tendones de la pierna izquierda solo de la rodilla para abajo y tengo que tener mucho reposo para que sanen, pero escuche muchos rumores que teniendo sexo se infectaba mas... que tiene eso de cierto?

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    1. Las relaciones sexuales no inciden ni en el riesgo de infección, ni en el de cicatrización ni en el de consolidación ósea (cuando existe fractura).

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    2. Muchas gracias, es muy increible su pagina! ;)

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    3. Un placer responder a las dudas que este medio nos permite. Resulta muy estimulante vuestra buena acogida y nos anima a seguir trabajando para ofreceros siempre lo mejor. Un abrazo.

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  35. CONSULTA: ES VERDAD QUE LA PROBABILIDAD DE ROMPERSE EL SEGUNDO TENDON DE AQUILES UNA VEZ ROTO EL PRIMERO ES MUY ALTA??

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    1. Salvo enfermedad colateral, el hecho de romperse un tendón de Aquiles no implica mayor riesgo de rotura del otro.

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  36. soy de argentina y me arece que tengo problemas en los dos talones de aquiles consulta.. yo trabajo 6horas paradas. si me opero en cuanto tiempo cree que puedo volver a mi trabajo? teniendo en cuenta que soy muycorajuda con las recuperaciones

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    1. Cuando hablas de problemas en tus tendones de Aquiles no especificas exactamente qué tipo de problema es, de manera que en primer lugar lo que habría que determinar es la naturaleza de dichas molestias y si la cirugía está indicada para aliviarlos.

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  37. Me operaron el 14 de octubre de rotura completa de tendón de aquiles. Inicialmente tenía el yeso hasta arriba de la rodilla completamente estirada. Hoy me quitaron los puntos y pusieron la rodilla doblada a 30º. Quisiera saber si es un procedimiento normal o me conviene ir a otro médico, me operaron por medio de urgencias. Vivo en Italia pero puedo viajar con cierta facilidad a España, ¿qué me recomiendan?

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    1. Buenas noches. Soy el doctor Durá, miembro del equipo del Dr. Villamor. En iQtra no colocamos yeso tras la cirugía del tendón aquiles. Nuestra pauta es un vendaje grueso especial durante una semana y a continuación media elástica con walker (bota ortopédica inicialmente con pie en equino y posteriormente a 90º) compaginándolo con inicio de fisioterapia controlada suave desde la segunda semana. El apoyo no se autoriza hasta las 6 semanas y siempre de inicio aconsejamos que sea con la bota walker.

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  38. Dr Angel

    me dañe el tendon de aquiles hace 1 año y no me lo trate , ahora noto que mi pierna a adelgazado , fui hoy con un doctor y me comenta que no recomienda la operacion porque ya paso mucho tiempo y lo que tendrian que hacer es tomar tendon de otro lugar para colocarlo ahi. eso implica una operacion muy costosa y una recuperacion muy tardada.
    me recomendo que no me la hiciera y que mejor ejercitara mi pierna con pesas para recuperar un poco de masa muscular.

    queria saber si es buena la recomendacion del doctor.

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    1. Buenas tardes. Mi nombre es Rafael Durá, miembro del equipo del doctor Villamor. Lo primero es saber si el tendón se ha reparado y el grado de tensión y funcionalidad que tiene. Eso nos dirigirá a saber si con fisioterapia y ejercicios puede recuperar fuerza o si por el contrario sería necesaria una cirugía de refuerzo y retensado del tendón de Aquiles.

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  39. Estimado Doctor

    Hace 15 días fui operado de ruptura del tendón de Aquiles y fui inmovilizado con yeso bajo la rodilla.
    Tras una primera semana tranquila, con dolor moderado, he podido desplazarme por mi departamento con muletas.
    Sin embargo antes de iniciar la segunda semana estoy experimentando un fuerte dolor cada vez que me pongo en pie evidentemente para andar con muletas.
    Mi médico ha revisado la herida y está bien, pero decidió subir el yeso sobre la rodilla.
    El dolor ha disminuido tenuemente pero luego de 5 días con yeso sobre la rodilla sigo presentando dolor como si se tensase el área de la cirugía.
    Quiero consultar si esto es normal, y en que tiempo podría ponerme de pie con muletas sin este dolor.

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    1. Estimado usuario. Mi nombre es Antonio Manzano, especialista del equipo del Dr. Villamor. En referencia a su consulta he de decirle que la recuperación de una sutura de tendón de Aquiles ha de ser rápida e indolora por regla general; y si esto no es así podemos sospechar alguna posible complicación o bien atribuirle la culpa a los cuidados postoperatorios que se estén empleando. En iQtra jamás inmovilizamos a un paciente después de suturar o reinsertar un Aquiles. En general el paciente al segundo o tercer día de la intervención comienza la fisioterapia, ocupándonos de mover de manera pasiva el tobillo y evitar adherencias, rigidez y edema que complican la recuperación y dan resultados poco satisfactorios. El apoyo al paciente se permite desde entonces empleando un walker durante unas 6 semanas. En tu caso, me plantearía cambiar radicalmente la atención postoperatoria que estás recibiendo y aplicar técnicas de similares a las que te he comentado para una recuperación avanzada y sin dolor.

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  40. Hola doctor mi pregunta es si puedo manejar bicicleta a los días de ser operado del tendón de aquíles, claro que no tengo apoyado al piso el pie operado si no que me impulso con el otro pie, quisiera saber si voy a tener algunas secuelas más adelante espero su respuesta gracias

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    1. Hola, soy el doctor José María Torregrosa, médico deportivo y miembro del equipo del doctor Villamor. Debes comentar con tu cirujano si puedes manejar la bicicleta, aunque si solo llevas unos días desde la cirugía del tendón de Aquiles no lo creo conveniente. No sé si estas inmovilizado y en algún movimiento involuntario te podrías hacer daño.

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  41. Buenas tardes,
    Doc yo fui operado en octubre-2013 corte de tendón de Aquiles y tengo la siguientes consultas.
    1 Si bien no tengo molestias en la operación en si, pero si tengo molestias en el talon mismo al cargar el pie para calentar y flexionar y estirar el tendón tengo una punta muy dolorosa en el talón, a que se debe?

    2. debe de hacer kinesiología de nuevo? para poder recuperar dicho talón, ya que hasta el día hoy cojeo, y la verdad me esta trayendo mas de un problema, dolor de rodillas y cadera contraria a tendón que fue operado.

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    1. Hola, soy el doctor José María Torregrosa, médico deportivo y miembro del equipo del doctor Villamor. Para responder a tus preguntas necesitaríamos explorarte en consulta y ver tus pruebas, ya que ha transcurrido mucho tiempo desde la cirugía del tendón de Aquiles y en realidad no sabemos la causa de tu dolor en el talón. Así podríamos aconsejarte el tratamiento que consideremos que necesitas. Si finalmente te decides a visitarnos escribe a traumatologia@iqtra.com o llama al 915104400 y atenderemos tu consulta lo antes posible.

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  42. Mi nombre es Luis soy de Punta Arenas, Chile, me operaron de corte parcial del tendon de aquiles, llevo 0 días con yeso, los dos primeros días sentia un poco de dolor, pero ya no siento dolor y puedo mover los 5 dedos del pies y musculos de la pierna, esto es una buena señal sobre el proceso de recuperacion?, cuanto tiempo mas deberia estar con el yeso.

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    1. Hola, soy el doctor José María Torregrosa, médico deportivo y miembro del equipo del doctor Villamor. Te aconsejo sigas las indicaciones de tu cirujano (vives en Chile) en cuanto a tiempo de inmovilizacion, momento de iniciar la carga y de empezar la rehabilitacion. Él conoce tu caso y te aconsejara lo que necesites. Sin explorarte personalmente no podemos decirte mucho más, entre otras cosas porque los plazos por los que preguntas varían de un paciente a otro.

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  43. Dr. Villamor, gracias por compartir su experiencia con personas que como yo busca información ya que no confían en los médicos que los atienden, he leído cada uno de los post que han escrito y todas las respuestas también para ver si alguno se parecía a mi caso, le escribo desde Perú, bueno mi problema viene por que me rompí el tendón de aquiles pero de forma parcial ya que podía mover mi pie hacia todos los lados pero mi pie en el diagnostico de Ecografia de partes blandas sale desgarro al 60 por ciento asi que me indicaron que tenia que operarme ya que mi talon estaba bien hinchado y se estaba poniendo de color bien oscuro al lado de mi pie y eso era por la sangre del desgarro. Lo lamentable es que por mi falta de recursos económicos me tuve que operar en Essalud, es una organización que los empleados pagamos al gobierno y no nos tratan bien y nos dicen , te vas a quedar con yeso por 3 meses, con decirle que el dia de hoy 11 de Noviembre recién me cambian el yeso y me sacan los puntos de sutura y me opere el 15 de octubre, entonces leyendo en muchas paginas y especialmente en la suya, veo que hay recuperación rápida a mi problema, me revisaron la herida, me sacaron el yeso y pude mover mi pie arriba y abajo pero no podía girar con mucha facilidad por que como Ud. dice la inmovilizacion hace que los músculos se atrofien y poco a poco pude hacerlo pero como este Dr. estaba apurado, me puso mi pie en 90 grados bruscamente y lo mas gracioso es que no me dolió el tendón si no el empeine por que mi pie estaba en una posición y bruscamente este Dr. me lo cambio de posición y me puso otra bota de yeso pero colocando mi pie en 90 grados, La pregunta es, si Ud. me podría recomendar en vez del yeso una bota Walker con aire que se adhiere al pie, ya que tengo un amigo que tuvo el mismo problema y como el tiene familia fuera del país se la enviaron y me aviso por si la necesitaba, y si he sido un poco extenso en la consulta es para que tenga mas informacion de mi caso y tambien es por que necesito saber si me recomienda la bota walker y que tipo de ejercicios podría hacer como inicio para poder recuperar la fuerza en mi pie ya que mi masa muscular ha bajado.

    Muchas gracias Dr. y esperare ansioso su respuesta. Saludos desde mi lindo Perú .

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    1. Buenos días. En casos como el tuyo, con inmovilizaciones tan largas, solo cabe que hagas un programa personalizado que preste especial atención a tu evolución particular para evitar la rigidez del tejido operado. En iQtra comenzamos la fisioterapia y rehabilitación a las pocas horas de la cirugía para desinflamar el tejido cuanto antes y favorecer la cascada regeneradora que ayuda a la recuperación, evita la pérdida de masa muscular por la inmovilización y además evita atrofias y rigideces. Debes acudir a un fisioterapeuta que te indique todos los pasos a seguir y diseñe un protocolo para ti.

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  44. Hola mi problema es que tengo 3 meses que me operaron del tendon de aquiles dure casi todo ese tiempo con yeso mi problema esque me duele mucho al apoyar la planta del pie la erida no me molesta para nada yo quisiera saber si es normal

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    1. Buenos días, soy el Dr. Garabito, miembro del equipo del Dr. Villamor. Con referencia a su pregunta he de decirle que sabemos si tuvo una rotura del tendon o si tenia otro tipo de problema. 3 meses de inmovilización es demasiado tiempo para nuestros protocolos, y puede que el dolor se deba a que hay rigidez del tendon. Se aconsejaria inicio de trtamiento de fisioterapia intensivo para estirar fascia planatar y gemelos.

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  45. Hola estimado Dr.
    Me llamo socrates y vivo en la ciudad de New York .
    Hoy miercoles 12/nov/2014 fui con el ortopedico para ver si la lesion que sufri hace 7 Dias era si el tendon de aquiles estaba roto totalmente o parcialmente y el diagnostico fue que era total sin ninguna duda .
    Me dio 2 opciones para la reparacion del dano la cirujia o la conservadora.
    Opte por el tratamiento conservador y me dijo que para que Los 2 extremos del tendon se unan casi en tu totalidad tardara 4 meses aprox.
    Que opina Ud acerca de Los 4 meses ? Cree que se lleve mas tiempo ?
    Gracias .

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    1. Buenas tardes. Soy el doctor Rafael Durá, especialista del equipo del doctor Villamor. Nosotros en iQtra habitualmente en roturas completas de tendón de Aquiles proponemos siempre cirugía por dos motivos. El primero es la posibilidad de que la unión del tendón quede con poca calidad a la hora de someterlo a la exigencia de la actividad diaria. En segundo lugar, porque el periodo de consolidación es, tal y como usted comenta, muy prolongado (entre 3 y 6 meses) con todo lo que ello conlleva.

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  46. Estoy operado de tendon de aquiles y llevo inmovilizado 7semanas y acabo de empezar la reabilitacion puedo empezar a apoyar y es normal que se me inche un saludo

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    1. Con inmovilizaciones prolongadas, y si no has llevado a cabo ningún tipo de movilización es posible que presentes algún problema relacionado con la circulación sanguínea y por eso se te hinche el pie al bajarlo para caminar. Consulta el tema con tus especialistas para que te indiquen qué ejercicios debes hacer.

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  47. Dr , cordial saludo, este comentario es para preguntarle , si una herida de tendon de aquiles se inflama y esta cubierta de yeso , como se hace para desinflamarla?

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    1. Tus médicos deberían pautarte la medicación necesaria para desinflamar la zona.

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  48. Saludos desde california doc...tengo ya dos meses que me operaron del tendon de aquiles...cojeo al caminar y no puedo parame de puntas en la pierna operada...es esto normal? En cuanto tiempo podre recuperarme...

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    1. No nos especificas si estás asistiendo a fisioterapia; que es fundamental para recuperarte completamente. Nosotros en iQtra aplicamos protocolos de recuperación personalizada desde pocas horas después de la intervención para optimizar la recuperación cuyos plazos son los que lees en el texto superior, aunque pueden variar de un paciente a otro.

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  49. buenas dr ,..... soy de aca de guatemala me operaron hace 3 meses de rotura total del tendon . me quitaron el yeso hace mas de 10 dias pero tengo como un punto que no me cicatriza consulte y me dijieron que no es infeccion me supura una agua como amarilla me dijieron que es liquido inflamatorio y se me ba a cerrrar pero no primero se me desinflamo completamente no tengo ningun dolor el problema es la cicatrizacion . me aplico neovol en spray pero nada no se si me podria ayudar cono cicatrizar gracias y saludos ...

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    1. Si la herida sigue supurando habría que buscar algún punto de sutura que estás rechazando y que ha de ser extraído.

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  50. Hola Dr.
    Mi pregunta Es cuanto tiempo necesita el tendon cuando se ha roto o desprendido totalmente ?
    Esto me paso hace un mes . 5/nov/2014 y tome la desicion del metodo conservador y el ortopedico que lleva mi ciudado se ha sorprendido por que ha mejorado mucho mi recuperacion y me ha puesto solo 2 veces cada semana y media el enyesado y Esta tercera vez no me lo puso y me dio una bota ortopedica con el angulo de 90 grados.
    Despues me dijo que en la proxima semana como el 15/nov/2014 me va a chequear mi talon y despues comienzan las terapias

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  51. hola dr, tuve una corte total dell tendon, me operaron y casi cuando me iba a incorporar a las acticidaes, me baje normalmente del auto y se volvio a cortar, esta ultima vez decidieron no abrir de nuevo, solo inmovilivar. ahora estoy incorporandome de a poco, pero me quedo un tendom "grueso", es muy dificl de que se estire como mi otra pierna, y tengo dificultades para descende los escalones, o el cordon cuneta, ese movimiento de dexofleccion me cuesta , lo mismo para ponerme en cuclillas( no puedo). como puedo seguir mi recuperacion para poder correr normal y que se estire ese tendonazo!?

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    1. Debes hacer mucho hincapié en la fisioterapia para poder rehabilitar este tejido adecuadamente y que no te queden secuelas ni pérdidas de funcionalidad.

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  52. Doctor, soy chilena y se me rompio el tendon de aquiles. Estuve 4 semanas con yeso, luego 4 semanas con una bota removible y ahora llevo 10 sesiones con el kinesiologo. Hago ejercicios, pero siento que tengo como un bulto detras, cerca del talon, me duele y siento que tengo la pierna mas corta. Mi pregunta es cuanto tiempo me estaria faltando para poder caminar bien y sin dolor.

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    1. Tu fisioterapeuta es quien mejor puede orientarte en este sentido, ya que los plazos no son iguales para todos los pacientes y dependiendo de la lesión que hayan tenido, de la cirugía que les hayan practicado, del resultado de la misma y de la progresión particular que tengan posteriormente estos periodos varían considerablemente. Seguramente será una cuestión de seguir insistiendo con el trabajo rehabilitador para alcanzar esa flexibilidad que te falta, pero sin conocer el caso personalmente no podemos dar una opinión definitiva.

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  53. Dr. Buenas, la verdad me encuentro muy deprimido lo q pasa a mi me operaron de ruptura total del tendón de aquiles el 06 de octubre y el 02 de diciembre me retiraron el yeso, desde ese día estuve haciendo terapia y hoy 13 de diciembre resbale con mis muletas y apoye el peso de mi cuerpo en la pierna operada y se me ha vuelto a romper eeso por la ecografía que me saque por orden del traumatología, ud.me entenderá que me siento muy mal y quería saber su opinión de mi caso, espero su pronta respuesta gracias.

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    1. Pues entiendo tu frustración pero imagino que tu equipo médico volverá a repetir el proceso desde el inicio. Ánimo.

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  54. Buenas noches me operaron de una lesión de flexores de la mano izquierda y me indicaron que tengo que esperar dos meses para que me saquen los puntos y recién seguir una terapia es correcto esperar tanto doctor

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    1. En iQtra nos hemos especializado en recuperación temprana comenzando con los protocolos de fisioterapia a las 24-48 horas de la cirugía. No conocemos tu caso en concreto, pero seguramente nosotros lo abordaríamos de manera diferente.

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  55. Dr. Villamor, buenas tardes.

    El día 9 de Diciembre me operaron de rotura total del tendón de aquiles. Mi evolución hasta hoy ha sido muy satisfactoria, sin dolor ni inflamación considerable. Ayer me cambiaron la escayola por una férula posterior. Recomendaría usted comenzar a trabajar pasivamente para ir 'despertando' la articulación del tarso y tendón?
    Muchas gracias.

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    1. Buenas tardes. Mi nombre es Rafael Durá, especialista del equipo del Doctor Villamor. Si la sutura del tendón es potente (según la técnica que se haha utilizado) se puede colocar una media elástica y una bota Walker (bota ortopedica inmovilizadora) que permita una fisioterapia controlada suave y progresiva, aunque no pueda pisar dado el tiempo transcurrido.

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    2. Muchas gracias por su respuesta. A día de hoy ya me ayudo de un walker alto fijo para apoyar el pie y comenzar a cargar suavemente e ir devolviendole tonicidad a la musculatura del muslo además de seguir con ejercicios de movilidad, pequeños estiramientos del tendón, reforzamiento de la planta del pie a la espera de la rehabilitación específica. Todo marcha bien.

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  56. Buenas tardes Dr.: Hace 10 días me operaron de una rotura de tendón de Aquiles, colocándome posteriormente una férula por debajo de la rodilla que me dijeron me retiraran en dos semanas. Si bien al estar recostado el dolor es mínimo al incorporarme tengo un dolor intenso que tarda unos dos minutos en disminuir, quisiera saber si este sintoma es normal en el proceso de recuperación o es podría ser señal de alguna complicación. Muchas gracias.

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    1. Hola, soy el doctor José María Torregrosa, médico deportivo y miembro del equipo del doctor Villamor. El dolor que nos cuentas podria deberse a que al ponerte de pie y estar inmovilizado, y debido a la ley de la gravedad, se acumule la sangre en los vasos y aumente la presiónen la zona. Pero, dado que te han intervenido hace solo 10 días, te recomiendo que acudas a valoración por parte de tu cirujano para descartar otras posibles causas.

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    2. Dr. buenas tardes, le escribo desde Perú. tengo el mismo problema que dio por respuesta, lo que queria consultar yo ya tengo 17 dias de operacion, nunca tube este dolor en el transcurso de estos dias antes de ayer tuve una reunion en mi casa y estuve sentado con el pie apoyado al piso un aproximado de 10 horas y al dia siguiente comenzo el dolor cuando suelo caminar con las muletas pero cuando estoy hechado el dolor es casi minimo. es normal el dolor???

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  57. Buenos días, hace meses me dignosticaron rotura del tendon de aquiles (la rotura es por el centro y solo tengo la periferia del tendón sin rotura).
    El mes de diciembre me hicieron pruebas para el preoperatorio, y en principio pronto me llamaran para operar.
    La semana pasada consulte un osteopata (porque de caminar mal me duele la cadera) y me dijo que podia curarme el tendón.
    Es posible recuperar el tendon si no es pasando por el quirofano?

    Gracias

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    1. Hola, soy el doctor José María Torregrosa, médico deportivo y miembro del equipo del doctor Villamor. Según el tipo de lesión del tendón, a veces se opta por el tratamiento conservador (sobre todo en lesiones parciales) mediante una inmovilización en descarga con posición inicial en equino (pie en flexión hacia la planta). Durante un tiempo y posterior fisioterapia y carga progresiva (inicialmente con bastones) cuando se considere que el tendón haya cicatrizado. No obstante, sin valorar el caso en consulta no resulta posible determinar qué aconsejaríamos nosotros.

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  58. Muy buenas noches, hace como tres semanas me operaron por una rotura de tendón de Aquiles realizando además un autoinjerto para reparar el mismo. Estuve dos semanas con el pie inmovilizado con una ferula por debajo de la rodilla y actualmente me encuentro en tratamiento fisioterapeutico. El médico me dice que en aproximadamente 10 días debería poder pisar sin el uso de muletas u otro implemento ortopédico, quisiera saber cual es su opinión al respecto del tiempo señalado para volver a caminar. Muchas gracias.

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    1. Hola, soy el doctor José María Torregrosa, médico deportivo y miembro del equipo del doctor Villamor. Yo suelo aconsejar seguir las indicaciones del cirujano. Él te ha intervenido y sabe como esta tu tendón, pero si al hacerlo notas cualquier dolor debes dejar de hacer lo que te moleste y comentarlo con él. Nosotros solemos mantener una descarga inicial y vamos ganando flexión dorsal de forma progresivamente. La carga inicialmente la solemos empezar con bastones y rom-walker aproximadamente al mes de la cirugía.

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  59. Hola Dr,
    Hace hoy 33 días me operaron de una rotura total en Z del tendón de aquiles izquierdo. Estuve con yeso 16 días, luego me retiraron las grapas y yeso y me colocaron una férula. Desde ese momento y cada 24 h, yo mismo retiraba la férula para hacer pequeños y suaves ejercicios de movilidad del tobillo hasta hoy mismo y, poco a poco, ha ido mejorando bastante el tono muscular, movimiento del tarso y el tendón estira bastenta más que al principio. Todo con precaución. El proximo martes me colocaran un walker.

    Quisiera preguntarle si podré apoyar levemente y de forma progresiva con el walker y si sería recomendable comezar la rehabilitacion específica a las 8 semanas. Soy veterinario, deportista y ya tengo operado un hombro por luxación recidivante. Sé que dejarlo mucho tiempo no es recomendable como también pude leer en su blog.

    Muchas gracias!

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    1. Te aconsejo sigas las indicaciones de tu cirujano,como has hecho hasta ahora,pues conoce como esta tu tendón,y cuanto le puedes ir exigiendo en cada momento.El te indicara cuando iniciar el apoyo con el walker y cuanto cargar y cuando empezar la rehabilitación (nosotros somos partidarios de comenzarla lo antes posible,pero siguiendo las indicaciones del cirujano respecto a grados de movilidad y tipo de tratamiento en cada momento)

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  60. Doctor Buenos días hace quince días exactamente me operaron de el tendón flexo roto totalmente de mi dedo anular , mi mano lestá inmovilizada con escrayola (no estoy seguro si sea el término correcto) y estoy haciendo fisioterapia en casa, quisiera saber un tiempo Próximado me kitaran la in movilización y despues de cuanto tiempo se sigue teniendo riesgo de que se rompa de nuevo

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    1. Buenas tardes. Mi nombre es Rafael Durá, especialista del equipo del Doctor Villamor. La inmovilización manteniendo movilidad suave pasiva, no activa, se suele tener de 4 a 6 semanas y posteriormente una rehabilitación activa progresiva un mes más (al menos) hasta que el tendón esté potente y elástico.

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  61. buenos dias Doctor, mi consulta es esta, se me rompio el tendon de aquiles de la pierna izquierda 27 de nov del 2014 y la cirugia el 3 de dic de 2014 me pusieron yeso hasta el muslo y me dieron un mes luego me cortaron el yeso hasta la rodilla por lo de ejercitar la misma, me programaron sacarme el yeso hasta cumplidas 6 semanas.... ... Doctor este tiempo es prudente para sacarme el yeso?, en cuanto tiempo podre retornar a mis actividades deportivas (voleyball) habituales en completa recuperacion? tengo 38 años y realizo actividad deportiva 2 veces por semana aunque mi trabajo es sedentario casi 6 horas sentado, gracias por su tiempo doctor..

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    1. En iQtra no solemos usar escayolas tras una interveción de tendón de Aquiles (lo que no quiere decir que tus especialistas no lo estén haciendo bien, simplemente es que siguen un modo de actuar diferente). Empleamos férulas móviles para poder iniciar la rehabilitación y movilización de manera precoz (entre las 24 y 48 posteriores a la cirugía). Así aceleramos la recuperación de la funcionalidad y la vuelta del paciente a sus actividades cotidianas y deportivas, evitamos rigideces y adherencias, pérdida de masa muscular... tus especialistas serán los que te orienten mejor ya que, como ves, los protocolos que usamos son diferentes. Además ellos conocen los detalles de tu caso y tu evolución.

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  62. traumatologia@iqtra.com. Señores doctores les agradecería que me dieran algunos concejos sobre unos dolores que se me han venido presentando desde hace varios meses, sin haber presentado fractura alguna. Es el caso que con mucha frecuencia después de caminar por espacio de unos 10 minutos más o menos, se me presenta un dolor bien fuerte en la parte trasera inferior de mi pierna derecha del músculo soleo agorándome el tendón de Aquiles. Luego de parar por unos cinco o diez minutos mi dolor desaparece, pero al continuar caminando siguen mis dolores lo cual me preocupa y les agradecería que me pudieran ayudar con alguna información o recomendación sobre la misma. . . Que Dios se los pague

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    1. Soy el Dr. Manzano, miembro del equipo del Dr. Villamor. En tu caso para hacer un correcto diagnostico habría que verte y explorarte detenidamente. Sin embargo, es verdad que una posibilidad diagnóstica es la tendinopatía del Aquiles como dolor en región posterior del pie irradiado a pierna y de características mecánicas (salto y la carrera).

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  63. Buenas tardes Doctor,

    El 3 de Octubre sufrí una rotura parcial del tendón de aquiles. El traumatólogo me inmovilizó el pie durante 15 días(llegó a este diagnostico solo palpando) y luego empecé 3 sesiones por semana en un masajista.
    Pasados 3 meses y medio sigo sin poder andar sin cojear.
    Hoy me han hecho placas....entiendo que ahí no se ve el daño, ya me darán los resultados.
    Mientras tanto..¿la bicicleta es bueno para la recuperación?

    Gracias de antemano

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    1. Buenas noches. Soy el Dr. Manzano, del equipo del Dr. Villamor. La rotura del tendón de Aquiles desde nuestro punto de vista es siempre una lesión quirúrgica. El tratamiento conservador conlleva una tasa de re roturas alta y una recuperación incompleta quedando insuficiente en la mayoría de los casos, algo que es inaceptable en un paciente joven y deportista.

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  64. Doctor buenas tardes cuanto tiempo es la incapacidad laboral de la cirugía para la ruptura del tendón de aquiles.

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    1. Nosotros no nos ocupamos de dar bajas laborales. La evolución depende de cada paciente, el tipo de lesión, de la técnica empleada para reparar el tendón y de las posibles complicaciones que puedan surgir durante la rehabilitación. Por eso no existen plazos fijados de antemano y las bajas se van concediendo semanalmente, aunque nosotros no somos los encargados de cursarlas.

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  65. El pasado 26 de Diciembre jugando un partido de fútbol me rompí el tendón de aquiles. Me realizaron una ecografia y se diagnóstico una rotura parcial del 55% aproximadamente. Esto me ocurrió estando de vacaciones a1000 km de mi domicilio,; en urgencias me pusieron una ferula de escayola y el dia 8 de enero un traumatologo mw recomendo operarme y me puso walker a 90º.A la semana siguiente visite a otro traumatologo que me dijo que era mejor no operar y seguir con walker otras 4 semanas. He optado por el tratamiento conservador. ¿Qué opinión le merece la alternativa escogida Doctor? Será mas dura la rehabilitación, no tengo molestia alguna y me pincho heparina a diario. ¿Hay mayor riesgo de re-rotura? Muchas gracias por adelantado.

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    1. Siempre han existido ambas escuelas que se han diferenciado por esta opinión en cuanto al posible tratamiento conservador o quirúrgico y yo siempre supongo que si existen es porque ambas funcionan, ya que si no ya se habría abandonado hace tiempo la que fracasa. Nosotros tenemos costumbre de operar deportistas con una técnica que no sólo se contenta con suturar la rotura sino que además la reforzamos con una solapa de tendón sano porque la rotura de Aquiles suele tener un origen de debilidad del tejido local, por lo que no queremos nunca fiarnos de la reparación que este tejido débil de antemano puede hacer. Este es el motivo de que nunca hayamos tenido retoturas. Por ello es difícil saber qué ira mejor pues algunas cirugías para nosotros pueden ser inseguras. Lo que si encontramos importante es el solapar siempre la inmovilización que se hace en tratamientos no quirúrgicos, con la recuperación temprana progresiva para asegurar una correcta cicatrización elástica.Si llamas al 915104400 o escribes a traumatologia@iqtra.com estaremos encantados de ayudarte lo antes posible.

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  66. Buen dia, hace 3 meses y medio que me operaron de una rotura parcial del tendón de aquiles. Desde hace un mes y medio me lo estoy tratando en kinesiologia. Veo evoluciones físicas, pero muy poco en la hinchazon. Que puedo hacer para disminuirla? Ademas de colocar hielo de manera local de manera momentanea, y poner la pierna en alto? Y la otra pregunta es como disminuyo la adherencia sobre la cirugia??

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    1. De entrada, el engrosamiento del tendón tras una cirugía dde rotura de tendón de Aquiles tarda meses reducir su volumen . Es importante un tratamiento de fisioterapia, elasticidad, propiocepción y drenaje para mejorar la función del tendón y eliminar posibles adherencias.

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  67. buenas tardes doc,,,hoy hace un mes de mi operacion del tendon de aquiles, este tiempo transcurri con yeso, hoy fui al medico y me reseto unas vendas para yeso de plastico, lo que olvide preguntar es si puedo usar una bota ortopedica este mes que resta para la recuperacion, podria ayudarme respondiendo esto ultimo por favor,,,si puedo andar con una bota o tengo q estar con ese yeso y mantener el pie en alto???

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    1. En iQtra no somos partidarios de reposos absolutos e inmovilizaciones completas durante periodos prolongados. Solemos aplicar protocolos de recuperación avanzada que comienzan a las pocas horas de la cirugía. Al ser tan diferente del procedimiento que usa tu especialista, que además es quien conoce tu caso de primera mano, debes consultarle a él la posibilidad de usar bota, ya que seguramente será más recomendable que permanecer con la pierna en alto, escayolado durante un mes entero más. No obstante, sin conocer las particularidades de tu caso no podemos orientarte mucho más.

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  68. Buenas tardes Dr.: Hace 17 días me operaron de una rotura de tendón de Aquiles, colocándome posteriormente un yeso por debajo de la rodilla que me dijeron me retiraran en cuatro semanas. hace 2 dias tuve una reunion en casa que estuve sentado casi 12 horas y hoy en día si bien al estar recostado el dolor en la pantorrilla es mínimo al sentarme con el pie colgado o cuando me paro con las muletas tengo un dolor intenso que tarda mucho en disminuir, quisiera saber si este sintoma es normal en el proceso de recuperación o es podría ser señal de alguna complicación. Muchas gracias.

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    1. Hola. Soy el Dr. Manzano, miembro del equipo del Dr. Villamor. El dolor nunca es normal , en este caso habría que explorar la herida y el estado de la pantorrilla para descartar dehiscencia de la sutura , infección, vendaje o férula excesivamente apretada o incluso complicaciones vasculares como la trombosis venosa.

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  69. Buenas noches Dr. El pasado 1 de febrero me rompi el tendon de aquiles 50% rotura total, mi aplicaron cirugia el pasado 4 de febrero, y me colocaron una ferula de fibra de vidrio hasta el muslo esta totalmente inmobil, tengo 32 años y peso 99 kg. he leido varias consultas y respuestas de su blog y me gustaria que me compartiera las especificaciones del walker para poder discutirlas con mi cirujano y ver la posibilidad de continuar la convalecencia con esa ferula y evitar rigidez en mi pie afectado, mi trabajk es mas bien sedentario y hago poco deporte los fines de semana solo quiero recuperarme lo mejor posible, anticipadamente agradezco la atencion.
    Saludos desde Mexico.

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    1. Hola. Soy el Dr. Manzano, miembro del equipo del Dr. Villamor. En nuestra práctica la sutura del Aquiles se sigue de un proceso de rehabilitación que consiste en movilización precoz y carga inmediata asistida con el uso de un walker.

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  70. Buenos días Dr Ángel. El pasado día 22 de Enero sufrí una rotura parcial del tendón de aquiles de mi pierna izquierda y me sometí a una intervencón quirurgica. El procedimiento de mis médicos es la inmovilización con yeso hasta la rodilla y reposo absoluto hasta la próxima revión que será el 27 de Febrero. Al realizar mucho deporte he sufrido a lo largo del tiempo algunas lesiones serias, pero en todas, su procedimiento de rehabilitación (vivía en otro sitio y tenía otros médicos) ha sido más rapido que está siendo en esta. Viendo la lentitud del proceso y la perdida de masa muscular, ¿ hay algún incoveniente en utilizar electroestimulación en las zonas del cuerpo donde no hay yeso?
    ¿ Disponen de alguna clínica en Málaga ?

    Gracias por su ayuda y tiempo.

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    1. En principio no hay ninguna contraindicación para usar electroestimulación en las zonas donde no hay yeso. No contamos con ninguna clínica en Málaga. Atendemos a todos nuestros pacientes (españoles y extranjeros) en nuestro centro de Madrid.

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  71. Muy buen día doc, me operaron el 05 de enero de este año de ruptura del 70% del tendón de aquiles. Llevo 10 sesiones de terapias y en esta semana el ortopedista sugirió retirar una muleta e iniciar apoyo total. Lo que deseo saber si es normal que duela mucho ese apoyo y si también es normal que el tendón duela en estado de reposo pues en ocasiones siento fuertes picadas o mucho dolor. Agradezco su atención.

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    1. Hola. Soy el Dr. Manzano, miembro del equipo del Dr. Villamor. El dolor es relativamente normal en los primeros días después de la cirugía con un síntoma que acompaña a la inflamación. Si hay dolor después de la primera semana de la intervención debe estudiarse la causa.

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  72. Hola doctor hace 3 meses me diagnosticaron plantar Fascitis el doctor me puso yeso por 4 semanas usted cree k se me kite el problema con el yeso ? Muchas gracias

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    1. Hola, soy el doctor José María Torregrosa, médico deportivo y miembro del equipo del doctor Villamor. Con el tratamiento que te han pautado es posible que se desinflame la fascia y deje de molestar. Si no es suficiente hay otros tratamientos que te podrían ayudar (fisioterapia, plantillas,...) pero para poder aconsejarte el que consideremos mejor para ti tendríamos que explorarte en consulta.

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  73. Dr a mi padre lo han operado del tendon de aquiles pues se le rompio. Hemos estado limpiandolo, le aplicamos apasote para cicatrizar, lo limpiamos con gasas desinfectadas, aplicandole alcohol pero todo hiba bien hasta que el dia de hoy esta supurando demasiado. que podemos aplicarle asi de forma casera para que sane? o por lo menos para que deje de suspurar, parece gusano la herida.

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    1. A veces el plasma rico en factores decrecimiento resuelve los problemas de cicatrización (aunque no se trata de una medida casera, claro está). Sin embargo, habría que determinar si hay infección y por qué se pueden estar produciendo estos problemas. El especialista es quien debe orientaros, ya que hay que valorar el caso en consulta.

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  74. Me operaron hace 15 dias y todo marcha bien pero si me paro a los cinco minutos cambia de color mi pie porque?

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    1. Seguramente se debe a que la sangre baja de golpe a la extremidad y aún hay dificultades en la circulación de retorno. Debes consultarlo con tu especialista para ver la idoneidad de prescribirte masajes de drenaje y restauradores de la circulación correcta.

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  75. Saludos Dr. Mi pregunta es pq despues de una semana de la operacion de tendon de aquiles con ferula arriba de la rodilla no siento dolor?, es normal?no se han hecho esfuerzos furtes

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    1. No estoy muy seguro de entender por qué te extraña no tener dolor si, además, como refieres, no has hecho gestos o esfuerzos que puedan comprometer el resultado de la cirugía. Consulta con el especialista que te ha operado si verdaderamente se trata de algo que no te da buena espina.

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