lunes, 16 de mayo de 2011

Fractura de clavícula, cirugía de precisión

La fractura de clavícula es uno de los problemas que atendemos más frecuentemente entre los deportistas que acuden a iQtra. Probablemente, el hecho de que ésta sea una lesión muy habitual en motociclismo y en hípica (nosotros tenemos varios pacientes que practican estas disciplinas), así como en ciclismo y toreo (de los que también tenemos unas cuantas muestras), hace que veamos muchos casos en la consulta.

Las caídas por delante de la moto, del caballo o de la bici hacen que el impacto contra el suelo se produzca con el hombro en una posición lateral mientras el sujeto está 'de cabeza', de manera que es imposible que use las manos o los brazos para amortiguar la aceleración que llevan estos accidentes.


Después de mucho observar las caídas grabadas en medios audiovisuales de pilotos y jinetes con el objetivo de intentar poner medios para que estos deportistas no se fracturen la clavícula; al menos no con tanta frecuencia, hemos llegado a la conclusión de que la mayor parte de ellas son 'picados laterales' (el deportista cae prácticamente desde la posición vertical después de hacer un vuelo descontrolado). Es decir, no se trata de roturas de clavícula normales.

Fracturas muy particulares.

Al ser impactos de gran energía, el hueso no sólo se fractura, sino que los fragmentos se desplazan incluso hasta el punto de que se interpone músculo entre cada trozo. Este músculo hace las veces de material aislante e impide que se forme callo óseo entre ambos fragmentos (lo que ocurriría en una rotura convencional) y eso nos obliga a emplear un separador para apartar el tejido muscular y poder juntar los fragmentos óseos.

Esta manera de caer es tan particular que no hemos tenido la oportunidad de estudiarla tan a fondo como otras, para las que hacemos que el atleta se entrene en practicar la caída y el rodamiento (parecidos a los que se hacen en judo) necesario para proteger esta zona tan delicada.

También hemos intentado mejorar los dispositivos de protección de la cintura escapular, como son las corazas de motocross o las hombreras con airbag que actualmente se integran en los monos de los pilotos de gran velocidad. Sin embargo, como he comentado, la fractura de clavícula sigue siendo más frecuente de lo que desearíamos. De hecho, Dani Pedrosa ha sufrido una de ellas en el pasado GP de Francia.

Siempre se ha dicho que la clavícula es un hueso esponjoso, con mucho riego sanguíneo, capaz de consolidar inmovilizando el miembro durante unas cuatro semanas. Sin embargo, en los últimos años hemos comprobado que no hace falta hacer esa inmovilización en ocho que se cruza a la espalda forzando una posición que incomodaba mucho al paciente, sobre todo en las axilas.

Cabestrillos con velcro para una terapia más cómoda.

Actualmente, con un cabestrillo clásico dotado de unos velcros ajustables podemos lograr el mismo resultado, pero con una terapia menos engorrosa y los mismos resultados de consolidación del hueso.

Por otro lado, y como siempre digo, buena parte de nuestros pacientes deportistas no pueden quedarse de brazos cruzados esperando que se cumplan los periodos de recuperación clásicos, de manera que hemos tenido que afinar la técnica quirúrgica para poder operarlos con anestesia local y ponerlos a entrenar al día siguiente de la fractura; algo que nos piden usuarios que, bien por su profesión, bien por otras circunstancias personales tampoco pueden estar mucho tiempo inactivos.

Naturalmente, este procedimiento quirúrgico requiere una técnica depurada y muy precisa para reconstruir perfectamente la clavícula rota y estabilizarla de manera segura. Para ello contamos con placas de titanio que se amoldan a la forma de este hueso de forma tan particular (el resto de los huesos del cuerpo tienen a ser rectos, lo que facilita su reconstrucción mediante placas).

También contamos con años de experiencia en los que hemos ido desarrollando técnicas que incorporan habilidades artesanas que adquirí en mi juventud junto a mi abuelo ebanista, una profesión en la que la delicadeza y la precisión son vitales para que la obra final quede perfecta.

98 comentarios:

  1. buenas tardes!
    En agosto sufrí una caída de bici y me golpe en el hombro derecho,no sufí al médico ni le dí importancia,aunque me dolía lo achaque al golpe.No lo he dado importancia pero veo mi acromion donde recibí el golpe como más salido que el otro hombro,no siento dolor y puedo mover el brazo aunque me chasca al hacer algunos moviemientos.
    Hoy he estado en el traumatologo y con la radiografía me ha dicho que me tengo que operar,me gustaría saber si usted con lo que le he dicho me pudiera decir más o menos el grado de luxación que tengo,se que es difícil y si con rehabilitación y ejercicios específicos sería posible no operarme,gracias.

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    1. Necesitaríamos verte en consulta para valorar tus pruebas, hacer una exploración y abrir historia clínica, máxime si una indicación quirúrgica está en el aire. Si llamas al 915104400 o escribes a traumatologia@iqtra.com estaremos encantados de ayudarte lo antes posible. Asimismo, puedes recurrir a nuestro servicio de segunda opinión médica, cuyo enlace te adjuntamos, para aclarar muchas de tus dudas antes de desplazarte a nuestra consulta. http://www.iqtra.com/pacientes/consulta-segunda-opinion/

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  2. buenas tardes!
    En agosto de 2015 sufrí una caída con la bici,me golpe el hombro derecho pero no le di importancia no fuí al medico aunque me dolía lo achaque al golpe,he notado que donde recibí el golpe el acromion está más salido que en el otro hombro,no me duele y muevo bien el brazo aunque noto que algo por ahí no está como antes.Hoy he ido al traumatologo y me ha dicho que me tengo que operar.Cabria la posibilidad de con ejercicio especifico y fortalecimiento de la zona evitar la operación o no?¿que grado de luxación cree usted que tendría?.muchas gracias

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    1. Hola, soy el doctor José María Torregrosa, médico deportivo y miembro del equipo del doctor Villamor. Sin explorarte y valorar tus pruebas diagnósticas(al menos unas radiografías) no podemos saber que grado de luxación tienes, ni si hay alguna otra opción de tratamiento además de la cirugía, máxime cuando ya tienes un diagnóstico de otro especialista que sí te ha visto en consulta. Llama a nuestro departamento de admisión (915104400) o escribe a traumatologia@iqtra.com y estaremos encantados de atenderte cuanto antes.

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  3. Buenos días tengo el caso de un familiar que se rompió el hueso del codo y le habían dicho que si se podía operar poniéndole tornillo pero por el tiempo de espera en el hospital que es un seguro ahora dice que sólo lo soldaran pero el tiene el movimiento de todo el brazo de los dedos quisiera saber si tiene solución

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    1. Sin valorar el caso de su familiar en consulta no podemos saber cuál sería el mejor tratamiento para él, dado que necesitaríamos valorar pruebas diagnósticas, hacer una exploración y abrir una historia clínica. Si llamas al 915104400 o escribes a traumatologia@iqtra.com estaremos encantados de ayudarte lo antes posible. Asimismo, puedes recurrir a nuestro servicio de segunda opinión médica, cuyo enlace te adjuntamos, para aclarar muchas de tus dudas antes de desplazarte a nuestra consulta. http://www.iqtra.com/pacientes/consulta-segunda-opinion/

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  4. Buenas tardes me acaban de retirar una placa con 7 tornillos de la clavícula puedo mover el brazo con normalidad ,hay algún riesgo de fisura por los agujeros de los tornillos

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    1. Los agujeros irán cerrándose progresivamente siguiendo el proceso natural de cicatrización, de manera que si no sufres ningún traumatismo ni un golpe fuerte no tienes que temer nada.

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  5. Buenas tardes doctor, soy mujer de huesos pequeños y tengo 24 años, practico "judo" y el 8 de octubre me fracture el tercio medio de la clavícula derecha. Me mantuvieron con el 8 y cabestrillo durante 3 meses, y un reposo de un mes aproximadamente. A mediados de enero comencé a hacer fortalecimento con jalones de ligas y ejercicios de mancuernas y a mediados de febrero comencé a entrenar completamente, sin dejar de lado los fortalecimientos con mancuernas. El problema es que hace exactamente una semana durante el entrenamiento me trono la clavicula; tres días despues fui a hacerme radiografias y resulto que tuve un desplazamiento del callo oseo. Me recomendaron reposar sin hacer absolutamente nada un mes, fui con un fisioterapeuta y me recomendo unas sesiones de terapias pero yo no estoy segura. Necesito estar lista para competir antes del 10 de abril. ¿Usted cree que con la terapia se logre eso? ¿Hay riesgo de fractura si voy a las competencias? ¿Cuanto aproximadamente tarda en consolidar de nuevo el callo esta vez?

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    1. Sin conocer tu caso de primera mano y analizar tu evolución e historia clíica no podemos aventurar si para esa fecha podrías estar lista, porque además no hemos manejado tu lesión ni la recuperación. En iQtra solemos resolver las fracturas de clavícula quirúrgicamente, tal y como comentamos en esta entrada porque solemo obtener grandes ventajas (http://www.angelvillamor.com/2015/10/reparacion-quirurgica-de-la-fractura-de.html). Además comenzamos la fisioterapia a las pocas horas de la intervención para asegurarnos una recuperación lo más rápida posible. Deberíamos valorar todo esto en tu caso concreto. Si llamas al 915104400 o escribes a traumatologia@iqtra.com estaremos encantados de ayudarte lo antes posible. Asimismo, puedes recurrir a nuestro servicio de segunda opinión médica, cuyo enlace te adjuntamos, para aclarar muchas de tus dudas antes de desplazarte a nuestra consulta. http://www.iqtra.com/pacientes/consulta-segunda-opinion/

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  6. hola buenas tardes doctor ase tres años me colocaron una placa asta el dia de hoy no me la e retirado ay alguna consecuencia x no aserlo ¿Puedo retirarmela mas adelante?

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    1. Tal y como hemos reflejado en los textos de diferentes entradas en el blog, relacionadas con este tema, el material de osteosíntesis puede ser retirado una vez que ha cumplido su función (estabilizar la fractura y favorecer la formación del callo óseo hasta que el hueso ha consolidado por completo), en aquellos casos en los que el paciente refiere molestias o que implique un riesgo de nueva fractura ósea. En los casos en los que el material no molesta al paciente ni perjudica ninguna estructura, dicho material puede permanecer en el lugar implantado indefinidamente. En esta entrada pudes ampliar información. http://www.angelvillamor.com/2012/01/como-y-cuando-quitar-clavos-placas-y.html

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  7. Buenos Días. Hoy hace 5 semanas que me fracture la clavícula (tercio medio). Fui de urgencias y me hicieron una radiografía en la que aparecia la clavicula fracturada limpiamente y sin desplazamiento, por lo cual me pusieron un vendaje en ocho. A las 2 semanas fui al traumatólogo, el cual me hizo otra radiografía en la que aparecia la rotura más abierta a consecuencia de haberme puesto el vendaje muy apretado. Lo dejo flojito y me cito 2 semanas después. Tras otra radiografía en la que aparece la rotura menos abierta y me a cambiado el vendaje por un cabestrillo, y me ha citado al mes (diciendo que el brazo lo mantenga siempre pegado al cuerpo). Ahora llegan mis preguntas: ¿puedo ir a caminar?¿que postura tengo que mantener para que el hueso se pegue? y me noto toda la parte de la clavícula y el hombro mas elevada que la parte contraria¿eso es normal, puede deberse al tener el cabestrillo muy apretado? gracias

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    1. Hola, soy el doctor José María Torregrosa, médico deportivo y miembro del equipo del doctor Villamor. En principio puedes caminar el tiempo que no te moleste, llevando el cabestrillo como te ha indicado tu traumatólogo. Mientras la fractura va consolidando debes seguir lo indicado por tu traumatólogo (llevar el cabestrillo). Es posible que notes mas elevado el hombro por llevar mal puesto este dispositivo. Intenta que comprueben si lo llevas bien colocado.

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  8. hola doctor buenas noches mi esposo fue operado del 23 de diciembre de una rotura total del tendón de Aquiles el 11 de febrero le cambiaron de yeso y le colocaron otro en una posición diferente; el 5 de marzo ya le retiraron completamente pero yo observo que el pie está hinchado en la parte de los tobillos y empeine y un poco rojo en la zona de la cicatriz. ¿es normal? ¿bajará la hinchazón con la rehabilitación? ¿cuanto tiempo demorará aproximadamente?

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    1. Sin valorar personalmente tu caso en consulta nos resulta imposible determinar si los dolores y molestias que refieres entran dentro del espectro de síntomas normales. En cualquier caso, cabe recordar que después de una intervención quirúrgica, por pequeña que sea, siempre existe una agresión cuyo daño tarda algo más en repararse. Tu especialista es quien mejor puede orientaros al respecto, ya que conoce el caso de primera mano. Los tiempos de recuperación dependen del métido quirúrgico empleado para la reparación del tendón, así como del resultado de lacirugía, estado anterior a la lesión... parámetros todos que desconocemos. Por eso, más allá de lo que puedes leer en esta entrada, no podemos ampliarte mucho más, salvo que vengáis a consulta. Si llamas al 915104400 o escribes a traumatologia@iqtra.com estaremos encantados de ayudarte lo antes posible. Asimismo, puedes recurrir a nuestro servicio de segunda opinión médica, cuyo enlace te adjuntamos, para aclarar muchas de tus dudas antes de desplazarte a nuestra consulta. http://www.iqtra.com/pacientes/consulta-segunda-opinion/

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  9. Buenos días disculpe Dr. yo me fracturé la clavicula 6 meses y usé cabestrillo pero aun me duele por ejemplo al dormir boca abajo con la mano bajo la almohada y la cabeza sobre ella o si hago movimientos muy fuertes con ese brazo. Cree que necesite operación?

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    1. Sin valorar personalmente tu caso en consulta nos resulta imposible determinar si los dolores y molestias que refieres son indicativos de que necesitas una intervención quirúrgica. Tu especialista es quien mejor puede orientarte al respecto, ya que conoce el caso de primera mano. No obstante, si los síntomas persisten siempre puedes pedir cita con nuestro equipo para que podamos darte información de verdadera utilidad.

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  10. Buenas tardes doctor, mi pareja se fracturó la clavícula el pasado 19 de marzo; el próximo lunes tiene cita para ver si tienen que operarlo. Creo que todo ha ido bien, puesto que en pocos días el dolor ha disminuido muchísimo y está empezando a hacer un poco de vida fuera del sofá o la cama. A partir de hoy ha sentido unos pinchazos muy fuertes y está bastante preocupado. Nuestra pregunta es saber si esto es totalmente normal o no. Muchas gracias por su atención y por y foro.

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    1. Sin valorar personalmente el caso en consulta nos resulta imposible determinar si los dolores y molestias que refieres sobre tu pareja entran dentro del espectro de síntomas normales. En cualquier caso, cabe recordar que después de una lesión siempre existe una agresión cuyo daño tarda algo más en repararse. Tu especialista es quien mejor puede orientarte al respecto, ya que conoce el caso de primera mano. No obstante, si los síntomas persisten siempre puedes pedir cita con nuestro equipo para que podamos darte información de verdadera utilidad.

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  11. Buenos días doctor. Me han operado de la clavicula hace 6 meses y me han puesto una placa stryker de 12 tornillos. Mi traumatologa me ha dado de alta pero al hacer algún tipo de tareas que requieren ejercicio físico me duele la clavicula a la altura de el final de la placa hacia el pecho. A veces se me inflama un poco la zona con un dolor al elevar el brazo y a la palpación. Sabría decirme si es normal o si debería ir al médico a consultarlo. Muchas gracias de antemano. Un cordial saludo.

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    1. Hola, soy el doctor José María Torregrosa, médico deportivo y miembro del equipo del doctor Villamor. Debes acudir a tu traumatóloga para que te valore. A veces, una vez consolidada la fractura se valora la retirada de la placa, sobre todo si molesta.

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  12. Hola Mi Nombre Es Jose Gabriel Biojo Tenorio Me Fracture La Clavicula Hace 3 Años Y Me Operaron Y Me Pusieron Una Placa Encima De la Clavicula Aveces Me Dan Dolores Intesos Nose Porque Y Aveces Cuando Truena En Las Noches Me Duele Y Hoy Entrenando Estaba Medio Llovisnando Y Me Dio Un Dolor Inteso En Medio Del Entrenamiento Estoy Preocupado Quisiera Saber Porque Esos Tipos De Dolores Gracias

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    1. Sin valorar tu caso en consulta no podemos saber a qué se deben tus dolores y si tienen que ver con tu antigua lesión. Si es algo que te preocupa deberías acudir a un especialista. Si llamas al 915104400 o escribes a traumatologia@iqtra.com estaremos encantados de ayudarte lo antes posible. Asimismo, puedes recurrir a nuestro servicio de segunda opinión médica, cuyo enlace te adjuntamos, para aclarar muchas de tus dudas antes de desplazarte a nuestra consulta. http://www.iqtra.com/pacientes/consulta-segunda-opinion/

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  13. Hola, mi nombre es Myrian hace una semana me fracture la clavicula y me operaron, los dolores en esa zona han calmado pero en la parte de la escapula y entre las costillas me duelen y no me dejan dormir, me preocupa que una zona al lado de la cirugia la piel se ha vuelto insensible y mis brazos tienen un calor fuera de lo común las palmas de la mano me queman tengo otra consulta ya el 13 de abril con el traumatólgo. Quisiera saber si es normal esos dos sintomas el adormecimiento y el calor en mi brazo. Gracias por sus respuestas

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    1. Los síntomas que refieres no son normales y por tanto debes consultar con el especialista que te ha operado para salir de dudas al respecto.

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  14. hola doctor mi nombre es maximiliano,qria hacerle una preg.mi hijo tiene 14 años,se quebro la clavicula ya hace casi 1mes entrenado en el club de futbol lo primero q hicieron lo llevaton al hospital le pusieron el yeso en 8 y lo mandaron,el tema es q a la semana siguiente hicieron otra placa y se ve el hueso arriba del otro y no se ve en la placa como si estaría formándose el cayo,y se le hace un huevito en la piel,el medico del club dice q esta bien,cual es su opinion,agradeceria su resp,gracias

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    1. Nosotros no solemos usar el vendaje en ocho, pero no podemos saber qué habríamos hecho en el caso de tu hijo, máxime cuando está en manos de otro especialista que sí conoce el caso de primera mano. Sin valorar sus pruebas ni verle en consulta no te podemos orientar, aunque quizá puedas servirte de nuestra segunda opinión médica, cuyo enlace te adjuntamos. http://www.iqtra.com/pacientes/consulta-segunda-opinion/

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  15. hola Dr. buenas noches mi nombre es francia hace dos meses me fracture dos costillas la once y la doce y al parece tenia sangre colapsada en un pulmon pero muy poca adonde tengo que ir para hacerme un cheque quisiera ver que todo esta bien y si no me ba a perjudicar mas a delante por eso quieroi ver a algun especialista

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    1. No estamos seguros de entender cuál es tu duda exactamente. Deberías acudir a los especialistas que te valoraron la vez anterior para que ellos te guíen.

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  16. Buenos días doctor tengo una fractura de clavicula de un tercio y medio y ya me operaron y tengo 10 dias despues de la cirugia pero no se cuanto tiempo debo dejarmelos o ya me los puedo retirar. cuanto tiempo tenia que durar con los puntos

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    1. Los encargados de tu seguimiento son los quedeben decidir este tipo de cosas, ya que son los que conocen el caso de primera mano. No obstante, en líneas generales, una vez que le material de síntesis ha cumplido su función (estabilizar la fractura y contribuir a la formación del callo óseo) puede estudiarse su retirada si así lo deseas

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  17. hola doctor lo que pasa que hace 10 años aproximadamente me fracture mi clavicula y mi hueso no me pego como debio ser y desde entonces mi cuello quedo torcido hay alguna solucion para aliviarlo

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    1. Deberíamos verte en consulta para determinar cuál es la mejor solución para el problema que nos planteas. Si vives lejos quizá puedas beneficiarte de nuestro servicio de segunda opinión médica, cuyo enlace te adjuntamos. http://www.iqtra.com/pacientes/consulta-segunda-opinion/

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  18. Buenos días doctor, gracias en primer lugar por esta plataforma.
    Hoy hace 1 semana que me operaron de clavícula izq y todo marcha correctamente según mis doctores.
    Desde entonces sigo con el cabestrillo y procuro no mover el brazo, pero a veces el cuerpo reacciona espontáneamente (bostezos, estiramientos por la mañana, y movimientos bruscos del hombro sin darme cuenta para evitar un posible golpe o situaciones de riesgo). Como no siento dolor, la inercia del cuerpo hace su trabajo y me da miedo que esto pueda perjudicar a la formación del callo óseo o a la placa y tornillos ACUMED que me han puesto.
    También nuevo ocasionalmente muñeca y codo para no perder mucha movilidad y agilizar la recuperación.
    Cree que un mal movimiento puede afectar muy negativamente a la curación? O puedo estar tranquilo en ese aspecto?
    Un saludo y gracias de nuevo por escucharnos y compartir sus conocimientos tan generosamente.
    Miguel

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    1. En iQtra comenzamos con la movilización de la zona operada/lesionada a las pocas horas de haberse producido para evitar rigideces y pérdida de movilidad. Eso sí, lo hacemos según las indicaciones del fisioterapeuta, que es quien ha de especificarte qué tipo de movimientos has de hacer y cómo. En cualquier caso, los movimientos normales no tienen por qué repercutir negativamente en tu evolución.

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    2. Hola de nuevo doctor,

      El pasado jueves se cumplieron exactamente 2 semanas de la operación.

      Me retiraron los puntos (la herida está muy bien, casi curada) y la radiografía al parecer tenía también muy bien aspecto.

      El doctor me recomendó comenzar a hacer movimientos de péndulo y me dijo que podía quitarme el cabestrillo para estar en casa.

      La verdad es que me encuentro muy bien y estoy muy contento con la evolución.

      Me gustaría saber si es normal que manden realizar este tipo de movimientos a las 2 semanas, ya que me da miedo que por hacerlos tan pronto pueda estropear lo que haya podido soldar el hueso en este tiempo o mover la reducción de la placa sobre la lesión.

      Un saludo!

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    3. Tal y como te explicamos anteriormente, en iQtra comenzamos las movilizaciones apenas 24-48 horas tras la cirugía. En cualquier caso, es el especialista que te ha operado el que debe asesorarte en relación a los movimientos que puedes ir haciendo, dado que es quien conoce el caso de primera mano.

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  19. Doctor buenos días. Hace 4 días me fracturé la clavícula y escápula. El diagnóstico del especialista fue tratamiento conservador con cabrestillo y valoración a la 3 semana. Quiero saber cuál es la forma correcta de portar el cabrestillo para facilitar la consolidación, si en la noche también debo usarlo y el tiempo estimado para volver a nadar, bicicleta y correr ya que practico estos deportes todos los días. Confío en Dios y en mi pronta recuperación.

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    1. El especialista que lleva tu caso es quien debe orientarte al respecto. En iQtra no solemos usar cabestrillo, sino férulas con velcros para quitarlo y ponerlas según convenga y para hacer ejercicios, fisioterapia... con respecto a los plazos, lo mismo. Además de que cada paciente evoluciona de una manera diferente, es tu especialista el que te tiene que indicar las actividades que puedes ir haciendo en función de tu lesión y de cómo te vayas recuperando (siempre y cuando no aparezcan complicaciones).

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  20. Hola doctor, tengo una pregunta. ¿Puede un tornillo impedir el normal movimiento del brazo?
    Lo pregunto porque hace 15 semanas me operaron de la clavícula (luxo fractura acromioclavicular afrontaba con material de osteoporosis) y hasta la fecha solo puedo realizar el 90 % del movimiento normal del brazo, por ejemplo no puedo tocarme la espalda con la mano o levantar completamente el brazo porque siento como una incomodidad, como un fastidio en la zona operada. No sé si es el tornillo que me pusieron en la operación el que me impide realizar esos movimiento. Afortunadamente no tengo ningún dolor, solo esa limitación molestosa.
    ¿Qué antecedes hay sobre este caso?

    PD. Tengo 30 años.

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    1. A veces el material de síntesis puede dificultar la movilidad, aunque sin ver tus pruebas ni valorar tu caso en consulta no podemos saber si es lo que te ocurre concretamente. Por eso, en cuanto la fractura está consolidada deberían plantearte la posibilidad de retirarlo.

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  21. buen dia doctor hace una semana tuve una caida de una bicicleta y me duele el hombro, tengo miedo ya que hace dos años me fracture la clavicula y tengo un hueso sobre el otro. esto tiene que ver con los dolores.

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    1. Si has sufrido una caída debería acudir a un especialista para que valore el alcance del golpe que has tenido. Es la única manera de saber el origen de tus dolores y el tratamiento que precisas. Si llamas al 915104400 estaremos encantados de atenderte cuanto antes.

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  22. Hola doctor buen día,quisierq contqr mi caso. Hace 2años caí de la bicicleta y tube una rupturad clavícula, de inmediado me llevaron al hispital y me aplicaron la venda en forma de 8 y al cabo de muchas semanas el dolor era muy fuerte que sólo tenía estár de un sólo lado a la hora de dormir y a veces dormía semi sentado. Pasaron meses el el hueso soldó pero a su ves se formó un callo muy notorio y mi pregunta es que puedo hacer para que el callo baje d volumen y no sea tan notorio ?

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    1. Buenas tardes. Soy el doctor José María Torregrosa, miembro del equipo del Dr. Villamor. Cuando vemos a un paciente con fractura de clavícula le explicamos que al consolidar la fractura puede hacer un callo voluminoso.
      Es probable que con el tiempo se remodele y sea menos notorio. No obstante, para poder aconsejarte de forma más concreta tendríamos que valorarte en consulta.

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  23. Hola que tal buen día doctor, yo sufrí una caída en motocicleta y tuve fractura en la clavícula derecha, me operaron y me pusieron una placa y seis tornillos, llevó 5 meses de operado mi pregunta es ¿después de cuanto tiempo puedo regresar al gimnasio o cuanto peso puedo levantar de acuerdo al tiempo que llevó de rehabilitación? Gracias por su tiempo y un saludo.

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    1. Los plazos de vuelta a la normalidad no son iguales para todos los pacientes. El especialista que conoce tu caso es quien mejor puede orientarte en este sentido, dado que conoce los detalles de la lesión, la cirugía y la recuperación posterior.

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  24. Buenas noches doctor hace ya 18 días tuve una fractura de clavícula y de acuerdo al Dr no requería operar era una fractura lineal a los días siento un poco el hueso levantado unos milímetros que recomendación me das busco otro especialista o para realizar cayo debería estar perfectamente alineado o q me recomiendan gracias.

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    1. Sin valorar tu caso cuidadosamente en consulta no podemos darte una respuesta verdaderamente valiosa ya que, según nos cuentas, cuentas ya con un diagnóstico por parte de un especialista que ha tenido oportunidad de verte personalmente y valorar tus pruebas diagnósticas. Si pides una cita con nuestro equipo estaremos encantados de ayudarte a encontrar una respuesta. Asimismo, puedes recurrir a nuestro servicio de segunda opinión médica, cuyo enlace te adjuntamos, para aclarar muchas de tus dudas antes de desplazarte a nuestra consulta. http://www.iqtra.com/pacientes/consulta-segunda-opinion/.

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  25. Que tal Dr. Mi duda es hace 3 dias me fracture la clavicula y en la radiografía se ve un hueso arriba y otro abajo supongo que es fractura por desplazamiento, me pusieron un vendaje en 8 y una quiropractica me recomendo tener la mano en la cintura y el codo hacia atra todo el tiempo y en el hospital me recomendaron usar cabestrillo, cabe resaltar que me atendio primero la quiropractica y fue quien me checo me inmovilizo, en el hospital no me hicieron nada. Mi duda es que es mejor para la recuperacion o si nesecito operacion?

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    1. Sin valorar tu caso cuidadosamente en consulta no podemos darte una respuesta verdaderamente valiosa ya que, según nos cuentas, cuentas con opiniones encontradas de los especialistas que han tenido oportunidad de verte personalmente y valorar tus pruebas diagnósticas. Asimismo, puedes recurrir a nuestro servicio de segunda opinión médica, cuyo enlace te adjuntamos, para aclarar muchas de tus dudas antes de desplazarte a nuestra consulta. http://www.iqtra.com/pacientes/consulta-segunda-opinion/.

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  26. Hola buenas, me rompí la clavícula hace casi 3 semanas, no me han hecho cirujia. Eh dejado de sentir dolor pero todavía tengo que llevar el inmovilizador de clavícula 8 que me pusieron hasta el 16 de Junio. Querría saber si para los ejercicios de recuperación me puedo quitar el inmovilizador

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    1. Tu fisioterapeuta es quien debe orientarte en este sentido. No sabemos qué tipo de inmovilizador llevas. En cualquier caso, nosotros solemos usarlos removibles precisamente para quitarlos en las sesiones de fisioterapia y demás.

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  27. Dr.buen día y muchas gracias su respuesta. Tuve un accidente de tránsito y me diagnóstico el Dr densidad ósea conservada, eje oseo alterado con doble fractura desplazada , articulación acromio clavicular sin alteraciones. Me operan el 16-05-16 hasta la fecha sigo con cabestrillo,tengo un poco de dolor en la parte afectada al acostarme y es con ayuda lo mismo que al levantarme, quisiera saber hasta cuándo debo usar cabestrillo y si el dolor que siento es normal, y si es por que al sacarme los puntos el Dr lo hizo muy brusco prácticamente arrancó el hilo de mi piel.

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    1. Sin valorar tu caso en consulta no podemos saber a qué se deben tus molestias, aunque sí podemos decirte que parece poco probable que se deba al motivo que aludes.
      Si llamas al 915104400 o escribes a traumatologia@iqtra.com estaremos encantados de ayudarte lo antes posible. Asimismo, puedes recurrir a nuestro servicio de segunda opinión médica, cuyo enlace te adjuntamos, para aclarar muchas de tus dudas antes de desplazarte a nuestra consulta. http://www.iqtra.com/pacientes/consulta-segunda-opinion/

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  28. Gracias su respuesta y felicitaciones por el blog

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  29. Que tal Dr. Soy bailarin y tube una caida bailando y me fracture la clavicula y me isieron la cirugia y me colocaron una plaqueta para corregir el error y tengo 6 dias de averme echo la cirugia asta ahora no siento ninguna molestia quisiera saber si mas despues siguiendo las indicaciones que me de el traumatologo puedo volver a bailar normalmente y que cosas no podria aser

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    1. En iQtra tratamos a montones de deportistas profesionales y lógicamente nuestra intención es que una vez que hayan finalizado su tratamiento vuelvan al mismo nivel al que estaban antes de su lesión/cirugía. Imaginamos que tu especialista tendrá los mismos objetivos con sus pacientes. Sin conocer tu caso ni saber qué tipo de recuperación estás llevando a cabo no podemos predecir cómo será tu evolución.

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  30. Doctor Ángel cordial saludo, sufrí una caída de un Caballo hace 2 meses y medio me fracturé la clavícula en el tercio medio quedando desplazada, me autorizaron la cirugía de reducción abierta para el 06 de julio; me preocupa por que para ese entonces tendré 3 meses y medio desde la fractura, mi pregunta es si tengo el callo formado es peligrosa la intervención quirúrgica?

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    1. Peligrosa probablemente no más que cualquier intervención quirúrgica, pero quizá sí deberías valorar operarte ya para solucionar el problema cuanto antes. Si llamas al 915104400 o escribes a traumatologia@iqtra.com estaremos encantados de ayudarte lo antes posible. Asimismo, puedes recurrir a nuestro servicio de segunda opinión médica, cuyo enlace te adjuntamos, para aclarar muchas de tus dudas antes de desplazarte a nuestra consulta. http://www.iqtra.com/pacientes/consulta-segunda-opinion/

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    2. Doctor muchas gracias por la atención y dedicación.

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  31. Buenos días doctor.
    Me realizaron una cirugía en la clavícula derecha hace 15 días, me pusieron placa y 6 tornillos. Presentaba fractura con desplazamiento.
    el problema es que al levantarne en las mañanas siento un dolor intenso como quemones al rededor de la placa, el dolor quita un par de horas después y lo he sentido ocasionalmente en las noches.
    Quisiera saber si es normal este dolor y Qué podría hacer para controlarlo.
    Gracias por atender

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    1. Sin valorar personalmente tu caso en consulta nos resulta imposible determinar si los dolores y molestias que refieres entran dentro del espectro de síntomas normales. En cualquier caso, cabe recordar que después de una intervención quirúrgica, por pequeña que sea, siempre existe una agresión cuyo daño tarda algo más en repararse. Tu especialista es quien mejor puede orientarte al respecto, ya que conoce el caso de primera mano. No obstante, si los síntomas persisten siempre puedes pedir cita con nuestro equipo para que podamos darte información de verdadera utilidad.

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  32. Hola Doctor, mi hija de 28 años se quebró la clavicula derecha hace 4 meses, pero hasta hoy si hay un callo que se está formando pero aun no se termina de soldar ese hueso, todo ese tiempo ha estado con su inmobilizador de clavicula y con cabestrillo con su brazo recogido al cuerpo e inmvilizado para que no se separe el hueso, pero hoy observamos que en el lado afectado su hombro está bastante mas corto que el otro le tomé medida y sin como 5 cms. de de diferencia, quisiera saber si se puede hacer algo?. gracias

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    1. Si llamas al 915104400 o escribes a traumatologia@iqtra.com estaremos encantados de ayudarte lo antes posible. Asimismo, puedes recurrir a nuestro servicio de segunda opinión médica, cuyo enlace te adjuntamos, para aclarar muchas de tus dudas antes de desplazarte a nuestra consulta. http://www.iqtra.com/pacientes/consulta-segunda-opinion/

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  33. Hola Doc, me operaron de clavicula hace 2 semanas y siento una especie de hormigueo doloroso en la zona pectoral, que cede con el masaje. Mi traumatologo me dice que es concecuencia de hematomas internos que se formaron en la cirugia ya que externamente no tuve ninguno, me dio seciones de fidioterapia. Mi consulta es si eso puede/suele suceder como dice mi traumatologo, o podria ser otra cosa. Saludos muchas gracias por su respuesta

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    1. Sin valorar tu caso en consulta no podemos darte una respuesta concreta pero, efectivamente, lo que dice tu traumatólogo es perfectamente factible y habitual. Por eso en iQtra comenzamos la fisioterapia a las pocas horas de las lesiones con manipulación y masaje drenante que elimine dichos hematomas cuanto antes.

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  34. Hola doctor, el 06/05/16 me operaron la clavícula derecha desviada, después de la operación me colocaron una placa de reconstrucción y 6 tornillos, después de 1 mes de la operación fui a chequearme , y en la radiografía se podía apreciar que mi clavicula estaba alineada y pegada.
    Quisiera saber si es normal que al mover mi brazo el que suene mi clavicula como si estuviese tronandola y también quisiera saber un estimado de tiempo en el cual volveré a hacer deportes de contacto e ejercitarme.
    Muchas gracias ,espero su pronta respuesta.

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    1. En primer lugar, no nos dices si estos chasquidos de los que hablas van acompañados de dolor. Si es así debes consultar con tu médico. De lo contrario, puedes interpretarlos como los ruidos normales de los tejidos al reacomodarse tras la cirugía.
      Por otro lado, los plazos para volver a tu actividad deportiva y cotidiana, deben ir marcados por tu especialista, que es quien conoce todos los detalles de tu cirugía, del resultado de la misma y de tu evolución posterior. Un saludo.

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  35. Hola Dr.Villamor,

    Hace 17 años me operaron de un accidente de moto. Tenia fracturada la tibia y el peroné a la altura del maleolo. Me pusieron placas y tornillos y al año me lo retiraron. El problema es que me, aunque hice un gran trabajo de recuperación, la articulación del tobillo me quedó limitada en dorsoflexión.
    ¿A que es debido? ¿Se puede operar para solucionarlo?

    muchas gracias,
    Xavi

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    1. Sin valorar tu caso en consulta no podemos darte una solución ni saber a qué se deben tus problemas articulares. Si llamas al 915104400 o escribes a traumatologia@iqtra.com estaremos encantados de ayudarte lo antes posible. Asimismo, puedes recurrir a nuestro servicio de segunda opinión médica, cuyo enlace te adjuntamos, para aclarar muchas de tus dudas antes de desplazarte a nuestra consulta. http://www.iqtra.com/pacientes/consulta-segunda-opinion/

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  36. Buenas doctor. Por lo general, despues de una operacion de clavicula, en la cual ponen placa y tornillos, se suelen dejar de por vida? o se suelen quitar? que es lo aconsejable? para la practica del deporte como el boxeo, no es ningun inconveniente dejar la placa y tornillos? Gracias

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    1. Echa un vistazo a esta entrada al respecto. Seguro que te resulta útil. http://www.angelvillamor.com/2012/01/como-y-cuando-quitar-clavos-placas-y.html

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  37. Buenas Dr Villamor. El lunes me caí de la moto y me rompi la clavícula y una costilla. Fue una rotura sin desplazamiento y en ningún momento se plantearon operar; me pusieron cabestrillo. Pero estoy preocupado por el bulto que tengo en la zona de la rotura (siempre me han escayolado y nunca vi la evolución de otras roturas). Es normal o debería ir a urgencias? No tengo revisión hasta dentro de 10 días.
    Felicidades por el blog

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    1. Esto casos que requieren cierta premura en la contestación debéis resolverlos con vuestro especialista o en urgencias, dado que os miembros del equipo de iQtra solo pueden responder a las preguntas del blog en los escasos momentos que tienen libres. Asimismo, en la mayoría de las ocasiones vuestras preguntas se refieren a casos muy concretos que hay que valorar detenidamente en consulta junto con pruebas diagnósticas de diversa índole. Por este medio únicamente podemos daros una orientación general. Sin verte, por tanto, lo mejor que puedes hacer es esperar a tu revisión o, si sufres mucho dolor, fiebre o molestias severas... acudir a urgencias.

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    2. Hola! Doctor antes que nada gracias, por regalarnos un poco de su tiempo. Hace dos semana me resbale y me fracture la claVicula izquierda con desplazamiento de 3.4 cm fui el doctor me dijo que era de cirujia pero ya que tengo 26 años podría que soldará me mando un ìnmovilizado de hombro mi duda es que yo siento que ya soldo ya que no siento juego con la clavícula y se siente enterrada con otro hueso o especie de masa dura pero en la radiografía que me tome no sale el cayo y seve desplazada pero a hora con 1.7 cm ¿Con que estará pegada? si no sale nada de cayo y mi revisión es el 16 de agosto pues tengo miedo de de que tenga que ser cirujia

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    3. No estamos seguros de entender tu pregunta. En cualquier caso, la cirugía es la opción que más satisfacciones nos está dando para tratar de manera óptima las fracturas de clavícula. Por otro lado, si las pruebas de imagen revelan que la fractura no ha soldado es que no es así, independientemente de las sensaciones o molestias que puedas estar sintiendo. Sin ver tu caso directamente en consulta lamentablemente no podemos decirte nada más, salvo que confíes en el criterio de tu especialista, que es el que conoce tu caso de primera mano y lógicamente persigue que te repongas de la mejor manera posible.

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  38. Buenas tardes.
    El día 3 de Junio sufri una rotura de clavícula, tras dos semanas de reclamaciones con la seguridad social, logré que me operasen ya que estaba desalineada y con 4 fragnebtos a unir. Colocaron una placa con 9 tornillos el dia 16 de Junio. Pocos dias después comence con fisioterapia diaria. Mi vida es el deporte y el ejercicio físico asi como mi profesión. Me gustaria saber cuando podré comenzar con entrenamiento de fuerza sin problemas cono he hecho toda mi vida. El Doctor que me intervinio expone que hasta los 3 meses no empieza a soldar el hueso y podria enpezar a coger peso aunque comenta que a los 9 meses es cuando suelda definitivamente... Periodos de tiempo imposibles para mi. Ya tengo casi toda la movilidad sin dolor, solo con molestias. Agradeceria pudieran resolver mi consulta y poder volver a mi vida normal cuanto antes
    Muchas gracias.

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    1. Deberías comenzar un protocolo de recuperación avanzada similiar al que empleamos con los deportistas de competición que tratamos en nuestra consulta (que deben volver al más alto nivel en plazos muy cortos de tiempo). Llama a nuestro departamento de admisión (915104400) o escribe a traumatologia@iqtra.com y estaremos encantados de atenderte cuanto antes.

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  39. Hola Dr. Yo me fracture la clavicula derecha el martes 6 de julio (hace 3 días), el doctor que me atendió me dio a elegir, si quería que me hiciera la cirugía o el tratamiento del vendaje en 8, yo le dije que el vendaje, mi pregunta es si hay alguna estadística de las cirugías de clavícula, que porcentaje de éxito tienen (me refiero a complicaciones en la operación, que tan riesgosa es) porque yo e estado leyendo bastante al respecto y veo que las que son por cirugía tienden a tener mejores resultados y menos problemas en el futuro.

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    1. Nosotros tenemos la impresión de que la clavícula se opera menos de lo que sería deseable para lograr resultados óptimos. De hecho, en iQtra ya hemos dado varias charlas sobre el tema e incluso hemos publicado un post, cuyo enlace te adjuntamos, sobre los motivos que nos llevan a decantarnos por la cirugía en casi todos los casos de fractura de clavícula.
      http://www.angelvillamor.com/2015/10/reparacion-quirurgica-de-la-fractura-de.html

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  40. Doctor soy cadete del colegio militar de aviación de Bolivia y hace dos semanas fui operado con cirugía artroscopica del hombro y la siguiente semana tengo un examen médico para ver si puedo ser piloto militar y quería saber si eso me impide ser piloto doctor...

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    1. Desconocemos los requisitos/condicionantes físicos y médicos que rigen para tu país. Tampoco nos dices qué te ocurría exactamente... de manera que tendrás que esperar al veredicto de los especialistas que han de evaluarte.

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  41. Hola tengo 16 años me rompí la clavícula jugando al fútbol el día 11 de mayo hoy hago tres meses desde que me rompí. Algunas veces siento pinchazos en la clavícula nose si es algún músculo que esta cerca y me da esa sensación. Creí que el hueso iba quedar recto y sin relieve eso es normal. Me dieron de alta al mes y me dijeron que a sido una buena rotura.

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    1. No estamos muy seguros de entender tu pregunta. La clavícula no es un hueso recto, de manera que si hubiera quedado así no estaría bien. En lo referido a las demás cuestiones, deberíamos valorar tu caso en consulta para determinar si las molestias que sufres entran dentro de lo normal o por el contrario hay que buscar alguna solución.

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  42. Doctor, tuve un accidente en moto hace un año y me fraturé la clavícula. Me operaron y me pusieron una placa. El tema es que cuando hago malas fuerzas se me inflama un bulto como una pelotita con dolor al rosar o presionar. Me gustaría saber a que se debe esto y si es normal.
    Desde ya nuchas gracias
    Danitza

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    1. Sin valorar personalmente tu caso en consulta nos resulta imposible determinar si los dolores y molestias que refieres entran dentro del espectro de síntomas normales. Tu especialista es quien mejor puede orientarte al respecto, ya que conoce el caso de primera mano. No obstante, si los síntomas persisten siempre puedes pedir cita con nuestro equipo para que podamos darte información de verdadera utilidad. Asimismo, puedes recurrir a nuestro servicio de segunda opinión médica, cuyo enlace te adjuntamos, para aclarar muchas de tus dudas antes de desplazarte a nuestra consulta. http://www.iqtra.com/pacientes/consulta-segunda-opinion/

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  43. Hola doctor, hace 3 meses me fracture la clavícula pero se consolido de una forma incorrecta ( un extremo encima de otro) y quisiera saber si es necesario una cirugia para alinearlo, esa es mi duda.
    De antemano muchas gracias

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    1. Seguramente sí, sobre todo si acarrea dolores y/o molestias o un gran problema estético, aunque sin verte personalmente no podemos darte una opinión definitiva. Si llamas al 915104400 o escribes a traumatologia@iqtra.com estaremos encantados de ayudarte lo antes posible. Asimismo, puedes recurrir a nuestro servicio de segunda opinión médica, cuyo enlace te adjuntamos, para aclarar muchas de tus dudas antes de desplazarte a nuestra consulta. http://www.iqtra.com/pacientes/consulta-segunda-opinion/

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    2. Frecuentemente tengo dolores en el area de la fractura y de ese lado del cuello, si es posible realizar la cirugia aunque ya se haya consolidado y con el tiempo que transcurrio?

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    3. Tal y como te hemos comentado, sin verte personalmente en consulta no puedo darte una opinión definitiva. Llámanos al 915104400 o escribe a traumatologia@iqtra.com y te daremos cita lo antes posible.

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  44. Hola dr. Mi nombre es laura tengo 27 años hace 11 meses sufrí un accidente vehicular y me quebre el femur me operaron y me pusieron placa y 10 tornillos pero mi hueso no hizo callo, me volvieron a operar 11 meses después hace 2 semanas me pusieron clavo centromedular e ingerto oseo salí del hospital sin dolor estaba todo bien ya me paraba y me sentaba sin problema el dr. Me indico hacer ejercicio aplastando una pelota de plastico pero hace 3 dias que cada vez q me muevo la pierna me truena y siento mucho dolor, es eso normal dr.? A que se debe? Se me abra soltado algún tornillo? O el clavo?

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    1. La única manera de saber el origen de tus molestias es valorar en caso en consulta y realizar pruebas de imagen. Consulta con tu especialista.

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  45. Me rompi la clavicula y el seguro solo cubre. Hasta 1200 euros el material de protesis, la placa y los tornillos. Cuanto pueden llegar a costar la placa de titanio para fractura de clavicula y los tornillos?

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    1. Los precios de estos materiales varían en función de los fabricantes, formas, tamaños... y un montón de circunstancias de cada paciente. Deberías consultarlo con el especialista que va a operarte.

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  46. Buenos días doctor.
    Me gusta mucho montar en bici, pero en menos de 6 meses, me he roto las dos clavículas, con ambas operaciones en las dos, me gustaría saber el riesgo que hay, si me vuelvo a caer con la placas, la rotura seria mucho peor, por valoras si puedo seguir montando en bici o debo cambiar de deporte, ya tengo 49 años y no me gustaria.
    muchas gracias

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    1. Tal y como comentamos en esta entrada cuyo enlace te adjuntamos, el material de síntesis debe ser retirado una vez que haya cumplido su función cuando implique mayor riesgo de fractura o cuando la práctica deportiva habitual conlleve riesgo de traumatismos, golpes, choques, caídas... debido a que las consecuencias son peores que de tratarse de una fractura convencional.
      http://www.angelvillamor.com/2012/01/como-y-cuando-quitar-clavos-placas-y.html

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