lunes, 16 de mayo de 2011

Fractura de clavícula, cirugía de precisión

La fractura de clavícula es uno de los problemas que atendemos más frecuentemente entre los deportistas que acuden a iQtra. Probablemente, el hecho de que ésta sea una lesión muy habitual en motociclismo y en hípica (nosotros tenemos varios pacientes que practican estas disciplinas), así como en ciclismo y toreo (de los que también tenemos unas cuantas muestras), hace que veamos muchos casos en la consulta.

Las caídas por delante de la moto, del caballo o de la bici hacen que el impacto contra el suelo se produzca con el hombro en una posición lateral mientras el sujeto está 'de cabeza', de manera que es imposible que use las manos o los brazos para amortiguar la aceleración que llevan estos accidentes.


Después de mucho observar las caídas grabadas en medios audiovisuales de pilotos y jinetes con el objetivo de intentar poner medios para que estos deportistas no se fracturen la clavícula; al menos no con tanta frecuencia, hemos llegado a la conclusión de que la mayor parte de ellas son 'picados laterales' (el deportista cae prácticamente desde la posición vertical después de hacer un vuelo descontrolado). Es decir, no se trata de roturas de clavícula normales.

Fracturas muy particulares.

Al ser impactos de gran energía, el hueso no sólo se fractura, sino que los fragmentos se desplazan incluso hasta el punto de que se interpone músculo entre cada trozo. Este músculo hace las veces de material aislante e impide que se forme callo óseo entre ambos fragmentos (lo que ocurriría en una rotura convencional) y eso nos obliga a emplear un separador para apartar el tejido muscular y poder juntar los fragmentos óseos.

Esta manera de caer es tan particular que no hemos tenido la oportunidad de estudiarla tan a fondo como otras, para las que hacemos que el atleta se entrene en practicar la caída y el rodamiento (parecidos a los que se hacen en judo) necesario para proteger esta zona tan delicada.

También hemos intentado mejorar los dispositivos de protección de la cintura escapular, como son las corazas de motocross o las hombreras con airbag que actualmente se integran en los monos de los pilotos de gran velocidad. Sin embargo, como he comentado, la fractura de clavícula sigue siendo más frecuente de lo que desearíamos. De hecho, Dani Pedrosa ha sufrido una de ellas en el pasado GP de Francia.

Siempre se ha dicho que la clavícula es un hueso esponjoso, con mucho riego sanguíneo, capaz de consolidar inmovilizando el miembro durante unas cuatro semanas. Sin embargo, en los últimos años hemos comprobado que no hace falta hacer esa inmovilización en ocho que se cruza a la espalda forzando una posición que incomodaba mucho al paciente, sobre todo en las axilas.

Cabestrillos con velcro para una terapia más cómoda.

Actualmente, con un cabestrillo clásico dotado de unos velcros ajustables podemos lograr el mismo resultado, pero con una terapia menos engorrosa y los mismos resultados de consolidación del hueso.

Por otro lado, y como siempre digo, buena parte de nuestros pacientes deportistas no pueden quedarse de brazos cruzados esperando que se cumplan los periodos de recuperación clásicos, de manera que hemos tenido que afinar la técnica quirúrgica para poder operarlos con anestesia local y ponerlos a entrenar al día siguiente de la fractura; algo que nos piden usuarios que, bien por su profesión, bien por otras circunstancias personales tampoco pueden estar mucho tiempo inactivos.

Naturalmente, este procedimiento quirúrgico requiere una técnica depurada y muy precisa para reconstruir perfectamente la clavícula rota y estabilizarla de manera segura. Para ello contamos con placas de titanio que se amoldan a la forma de este hueso de forma tan particular (el resto de los huesos del cuerpo tienen a ser rectos, lo que facilita su reconstrucción mediante placas).

También contamos con años de experiencia en los que hemos ido desarrollando técnicas que incorporan habilidades artesanas que adquirí en mi juventud junto a mi abuelo ebanista, una profesión en la que la delicadeza y la precisión son vitales para que la obra final quede perfecta.

81 comentarios:

  1. Me fracture la clavicula izquierda y hace 25 dias me hicieton cirugia, colocandome 6 tornillos t una pla, a los 12 dias me quitaron los puntos. Mi pregunta es ya puedo manejar la moto. Gracias

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    1. Tu médico es quien mejor puede orientarte en este sentido. Seguramente deberías esperar a que puedan retirarte el material de síntesis, dado que si te caes con las placas y tornillos puedes causar una fractura verdaderamente seria. No obstante, es tu especialista el que debe pautarte tanto la recuperación como la vuelta a la normalidad.

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  2. Hola mi sobrino de 16 años se cayó ayer y se quebro por segunda vez la clavicula, la cirugia es la unica opción o cabe la posibilidad de inmovilizar, le señalan en el hospital que debe ser operado, será mejor tomar segunda opinion?

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    1. Si en el hospital donde llevan el caso (conocen los detalles y han visto a tu sobrino personalmente) recomiendan la intervención quirúrgica seguramente es porque se trata de la mejor alternativa (de hecho, los datos científicos sugieren que se operan menos clavículas de las que sería conveniente para lograr recuperaciones óptimas). No obstante, carecemos de datos necesarios para darte una opinión fundada. Nuestro servicio de segunda opinión médica, cuyo enlace te adjuntamos, podría seros de utilidad en este aspecto. http://www.iqtra.com/pacientes/consulta-segunda-opinion/

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  3. Doctor tuvr accidente la clavícula se salio de su posición ya m operaron estoi usando cabestrillo 42 dias de la operacion .cuando m lo puedo kitar mi cicatriz ya cicatrizo

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    1. Debes seguir las indicaciones del especialista que te ha operado, dado que es quien mejor conoce el caso, las particularidades de tu lesión, el resultado quirúrgico y tu evolución posterior. Por regla general, en iQtra no somos partidarios de inmovilizaciones tan prolongadas porque acarrean muchos efectos colaterales poco deseables (atrofias, problemas circulatorios, adherencias, dificultad en la movilidad, rigideces, pérdida de masa muscular...). Por eso solemos comenzar las labores de fisioterapia a las pocas horas de la intervención y empleamos cabestrillos y férulas con velcro que se pueden quitar a demanda.

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  4. Buenas tengo un bebe de casi tres meses al momento de nacer sufrió una fractura en la clavícula izquierda. Quisiera saber cuanto tiempo puede demorar en sanar. Gracias

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    1. Los plazos no son iguales en todos los pacientes. Por regla general, las fracturas claviculares de los bebés curan muy pronto y muy bien.

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  5. Buenos días Doctor me operaron de emergencia la clavícula me colocaron el platino y he utilizado el cabestrillo hasta hace una semana de allí empecé ya a movilizar mi brazo pero desde hace dos días se me hinchó muchísimo mi piel Se ve ya demasiado fina me duele demasiado tengo mareo y escalofríos me he colocado la crema fastum gel y he cumplido con mi medicación pero nada que debería hacer

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    1. Para darte una respuesta verdaderamente útil necesitaríamos ver tu caso en consulta y valorar las pruebas diagnósticas que tengas en tu poder. De lo contrario, sin verte y solo con la información que nos facilitas nos resulta imposible saber a qué se deben las molestias que refieres.

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  6. Buenos días Doctor mi esposo se fracturó la clavícula y entro a cirugía de emergencia le colocaron 6 tornillos hace 12 días dejó de utilizar el cabestrillo pero hace cinco días le ha ido subiendo mas la hinchazón en la parte de la cicatriz y el dolor ahora es insoportable tiene mareos y escalofríos su piel está demasiado fina que parece que fuera a reventar se ha colocado fastum gel y cumple con la medicación lo malo esq hace un poco de fuerza en su trabajo y aparte en el frío de la noche, ,¿es normal o debería acudir al médico?

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    1. Sin valorar personalmente tu caso en consulta nos resulta imposible determinar si los dolores y molestias que refieres entran dentro del espectro de síntomas normales. En cualquier caso, cabe recordar que después de una intervención quirúrgica, por pequeña que sea, siempre existe una agresión cuyo daño tarda algo más en repararse. Tu especialista es quien mejor puede orientarte al respecto, ya que conoce el caso de primera mano. No obstante, si los síntomas persisten siempre puedes pedir cita con nuestro equipo para que podamos darte información de verdadera utilidad.

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  7. Buenas tardes Dr. Yo tengo 2 meses y medio de haberme operado de la clavicula, ahora mi pregunta es hace 3 días exactamente en el foco de la fractura se me ha hinchado y Colorado un poco. Será esto x el callo que está creciendo o es esto anormal.

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    1. Sin valorar personalmente tu caso en consulta nos resulta imposible determinar si las molestias que refieres entran dentro del espectro de síntomas normales. En cualquier caso, cabe recordar que después de una intervención quirúrgica, por pequeña que sea, siempre existe una agresión cuyo daño tarda algo más en repararse. Tu especialista es quien mejor puede orientarte al respecto, ya que conoce el caso de primera mano. No obstante, si los síntomas persisten siempre puedes pedir cita con nuestro equipo para que podamos darte información de verdadera utilidad.

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  8. Buenos días, mi esposo sufrio un desplazamiento de clavicula y le hicieron una cirugía en la cual le colocaron un tornillo para bajar y fijar la clavicula, me gustaría saber sobre los cuidados que debe tener.

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    1. Como norma, debemos recomendar que siga las pautas que le ha dado su médico, ya que es el experto que conoce mejor su caso, el que ha realizado su cirugía y el que controla todas las especificaciones de su situación clínica.
      Por regla general, en iQtra no somos partidarios, por regla general, de las inmovilizaciones prolongadas y de los periodos de reposo absoluto. Estas pautas pueden acarrear la pérdida de masa muscular, atrofias, problemas circulatorios, adherencias, rigideces y dificultades para retomar el rango normal de movimiento y la funcionalidad de la zona lesionada/operada. Por este motivo, en iQtra solemos comenzar con las labores de fisioterapia y rehabilitación a las pocas horas de la intervención adaptándonos siempre a las circunstancias y evolución de cada paciente.

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  9. Buenas como esta tuve un accidente tuve luvcacion de clavícula tipo lll y me operaron el 5 de octubre me colocaron clavos y reconstrucción de tejidos la pregunta es cuanto tiempo tengo que tener de reposo por que salgo a la calle un rato y me comienza a doler el cuello y el hombro no para el dolor hasta que me recuerdo ya llevo ocho días de operado es normal sentir ese dolor en este momento por lo reciente de la operación?ya que me dieron un mes de incapacidad y desde luego yo trabajo como conductor

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    1. Hola, soy el doctor José María Torregrosa, médico deportivo y miembro del equipo del doctor Villamor. Tras una cirugía yo siempre aconsejo seguir las indicaciones postquirúrgicas del cirujano, que conoce mejor el caso, ha intervenido al paciente y sabe cómo está en cada momento (y cómo estaba antes de la intervención). Además suele seguir la evolución tras la cirugía y puede indicar qué puede ir haciendo el paciente en cada momento. Si deseas que te orientemos al respecto deberíamos verte en consulta. Si llamas al 915104400 o escribes a traumatologia@iqtra.com estaremos encantados de ayudarte lo antes posible. Asimismo, puedes recurrir a nuestro servicio de segunda opinión médica, cuyo enlace te adjuntamos, para aclarar muchas de tus dudas antes de desplazarte a nuestra consulta. http://www.iqtra.com/pacientes/consulta-segunda-opinion/

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  10. Buenas tardes doctor mi nombre es omar hace tres meses me rompi la clavicula derecha en motoe me operaron me pusieron placa con 6 tornillos pero ayer en la parte baja de la cicatriz se me puso un poco rojo y al moverme siento como piquetes y mucha comezon en la cicatriz y me duele el hombro hastabla parte del codo que me recomienda usted doctor debo acudir a que me evaluen o revisen la cicatriz

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    1. Sería lo mejor para que salieras de dudas, efectivamente.

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  11. Buenas noches Doctor.
    Me pusieron una placa en una cirugía de clavícula derecha fracturada hace 6 semanas y hace 6 días dejé de usar cabestrillo. Tengo una sensación de punzadas cuando hago algunos movimientos que impliquen tensión y fuerza, por otra parte tengo una parte del hombro como entumecida. Si podría darme algunas consideraciones estaría agradecido

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    1. Si no has hecho ningún tipo de movilización o rehabilitación es probable que estas molestias se deban a una movilización demasiado prolongada. Normalmente, aunque cada caso tiene sus propios requerimientos, en iQtra no somos partidarios de inmovilizaciones prolongadas porque causan muchos problemas de movilidad, circulación, pérdida de masa muscular, atrofias... así que comenzamos la fisioterapia a las pocas horas de la cirugía. No obstante, se trata de una opinión general y no sabemos si es lo que te ocurre a ti, dado que para darte una valoración certera deberíamos verte en consulta.

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  12. Doctor hace 3 meses me operaron de la clavícula, tengo una placa con 8 tornillos. mi duda es si lo mas conveniente es quitarme dicho material o dejarlo así. En dado caso de que si, en cuanto tiempo podría hacerlo?

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    1. Echa un vistazo a esta entrada de nuestro blog que habla precisamente sobre este tema. Un saludo. http://www.angelvillamor.com/2012/01/como-y-cuando-quitar-clavos-placas-y.html

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  13. Doctor me kebre la clavicula ase 4 mese s pero sigue inchada es normal se mira feo

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    1. Sin verte personalmente en consulta no puedo darte una opinión definitiva. Llámanos al 915104400 o escribe a traumatologia@iqtra.com y te daremos cita lo antes posible. Asimismo, puedes recurrir a nuestro servicio de segunda opinión médica, cuyo enlace te adjuntamos, para aclarar muchas de tus dudas antes de desplazarte a nuestra consulta. http://www.iqtra.com/pacientes/consulta-segunda-opinion/

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  14. Sebastian gonzalez22 de octubre de 2017, 1:38

    Hola doctor..hace 15 dias fui operado de fractura de clavicula. Me pusieron una placa de titanio y 5 tornillos. Mi consulta es. Cuanto tiempo debo durar con el cabestrillo y no se si sea normal pero la punta de la placa me genera fastidio ya que esta esta haciendo presion a la piel y se siente abultada. Gracias

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    1. Sin valorar personalmente tu caso en consulta nos resulta imposible determinar si los dolores y molestias que refieres entran dentro del espectro de síntomas normales. En cualquier caso, cabe recordar que después de una intervención quirúrgica, por pequeña que sea, siempre existe una agresión cuyo daño tarda algo más en repararse. Tu especialista es quien mejor puede orientarte al respecto, ya que conoce el caso de primera mano. Si las molestias persisten llama al 915104400 o escribe a traumatologia@iqtra.com y estaremos encantados de ayudarte lo antes posible. Asimismo, puedes recurrir a nuestro servicio de segunda opinión médica, cuyo enlace te adjuntamos, para aclarar muchas de tus dudas antes de desplazarte a nuestra consulta. http://www.iqtra.com/pacientes/consulta-segunda-opinion/

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  15. Doctor tengo una fractura de clavicula y me dejaron una clavo por fuera cuanto tiempo debo pasar para las extraccion de dicho clavo?

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    1. Cuando la fractura esté consolidada, puedes plantearle a tu especialista la extracción del material de síntesis si te molesta o si implica alto riesgo de nueva fractura.

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  16. hola buenas tardes doctor mi nombre es yair hace un mes me operaron de la clavicula me pusieron una placa y 8 tornillos tengo un cabestrillo no me ha dolido los doctores no se ponen deacuerdo cuando puedo empesar hacer la rehabilitacion usterd que me recomienda

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    1. Para darte una opinión fundada deberíamos valorar tu caso en consulta, dado que como dices, los especialistas que conocen el caso de primera mano y tienen más información no se ponen de acuerdo. Por regla general, en iQtra no somos partidarios de las inmovilizaciones prolongadas y de los periodos de reposo absoluto. Estas pautas pueden acarrear la pérdida de masa muscular, atrofias, problemas circulatorios, adherencias, rigideces y dificultades para retomar el rango normal de movimiento y la funcionalidad de la zona lesionada/operada. Por este motivo, en iQtra solemos comenzar con las labores de fisioterapia y rehabilitación a las pocas horas de la intervención adaptándonos siempre a las circunstancias y evolución de cada paciente.
      Sin embargo, algunos casos clínicos requieren reposo y/o inmovilización, no cargar peso, etcétera. Por este motivo es esencial adaptarse a las necesidades de cada paciente.

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  17. Buenas noches doctor, hace 15 días me fracture la clavícula practicando mi pasión, el motocross que compito a nivel nacional.Me han puesto una placa con 7 tornillos y él traumatología me dice que no toque la moto en un año asta que me retiren la placa ya que es muy peligroso practicar este deporte con la placa.Cual es su opinión al respecto doctor? Se podría quitar la placa antes de un año?de verdad es tan peligroso?
    Gracias por su opinión.

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    1. La placa puedes quitarla una vez que la fractura esté consolidada. De hecho es lo que solemos hacer en deportistas que practican disciplinas con alto riesgo de nueva fractura (caídas, choques, traumatismos...), pero a priori no haría falta esperar un año. Las fracturas consolidan en un periodo aproximado de siete u ocho semanas, aunque al no ser un plazo igual para todos los pacientes, siempre se hace un estudio de imagen para confirmarlo. Si practicas motocross con la placa puesta puedes caerte de nuevo (la fractura de clavícula es, como te habrán comentado, una lesión muy frecuente entre los que caen en moto) y causar un destrozo clavicular mucho mayor que el que tenías.

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    2. Muchas gracias por la opinión y la rapidez.

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  18. Buenas noches doctor. Operaron a mi hija de clavicula el pasado 16 de noviembre pero le dieron cita 4 semanas después. Y mi duda es hasta entonces retiran puntos o debo llevarla antes. Agradezco su atención aoy de Mexico

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    1. Si la cicatrización transcurre correctamente razonablemente los puntos podrían ser retirados antes, aunque es el personal de enfermería el que debe valorar este punto a tenor de cómo vea la incisión y el aspecto del área quirúrgica.

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  19. Buenos días Dr..yo me quebré la clavícula hace un año..no me acomodaron y soldó con un cayo sobresalido...hace un tiempo me duele mucho el hombre y escápula la tengo fuera de lugar..me recomienda q me opere ..?

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    1. Para responder a tu pregunta, y más habiendo una posible indicación quirúrgica en juego, deberíamos ver tu caso en consulta, hacer una exploración y ver las pruebas diagnósticas que tengas en tu poder. Si llamas al 915104400 o escribes a traumatologia@iqtra.com estaremos encantados de ayudarte lo antes posible. Asimismo, puedes recurrir a nuestro servicio de segunda opinión médica, cuyo enlace te adjuntamos, para aclarar muchas de tus dudas antes de desplazarte a nuestra consulta. http://www.iqtra.com/pacientes/consulta-segunda-opinion/

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  20. Buenas tardes doctor..
    Pues mire yo practico el deporte de fútbol y hace 2 semanas me caí y rompí mi clavícula,me operaron pusieron una placa con 6 tornillos y quiero saber como en cuanto tiempo podre regresar a las canchas.

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    1. Los plazos por los que preguntas no son iguales en todos los pacientes, ya que dependen de las características de la lesión, de cómo ha sido la cirugía, de cuál ha sido el resultado de la misma, de los protocolos de fisioterapia y recuperación implantados… por regla general, en iQtra comenzamos la rehabilitación a las pocas horas de la intervención/lesión para poder acortar estos plazos lo máximo posible, pero son nuestros especialistas, en colaboración con el paciente, los que en función de sus progresos van estableciendo la vuelta a la normalidad.

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  21. Buenas tardes doctor ASE 4 días me rompí la clavícula del lado derecho me dan puesto un 8 peroe duele.demasiado y soy deportista quiero saber si me.recuperaría mas rápido con una cirugia . ya q vivo del.deporte.

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    1. Sin valorar tu caso en consulta no podemos saber si lo que necesitas es cirugía o no. Lo que sí podemos decirte es que la cirugía de clavícula nos está dando muy buenos resultados; hasta el punto de que tenemos la sensación de que operamos menos clavículas de las que deberíamos. No obstante, sin saber cómo es la fractura no podemos saber si la cirugía estaría en tu caso o no.

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  22. buenos dias doctor hace 1 año me fracture la clavicula derecha, en la cual me hicieron cirugia tengo placa de platino y 4 tornillos. el problma esque no asisti a control medico ni a terapias quisiera saber si esto puede ser peligroso, como tambien saber si estos implantes que tengo en mi claviculaen algun timo son retirados. De antmano agradesco su colaboracion

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    1. Tal y como hemos reflejado en los textos de diferentes entradas en el blog, relacionadas con este tema, el material de osteosíntesis puede ser retirado una vez que ha cumplido su función (estabilizar la fractura y favorecer la formación del callo óseo hasta que el hueso ha consolidado por completo), en aquellos casos en los que el paciente refiere molestias o que implique un riesgo de nueva fractura ósea. En los casos en los que el material no molesta al paciente ni perjudica ninguna estructura, dicho material puede permanecer en el lugar implantado indefinidamente. Encontrarás mucha más información interesante en nuestros canales de YouTube. Entra y compártela.

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  23. buenas noches doctor ...me rompi la clavicula izkierda en el tercio medio tubieron q operarme cn.una placa y 6 tornillos ...mi pregunta es ake tiempo vuelvo a trabajar en el campo asiendi fuersa ...y otra pregunta es normal q tenga adormesida la parte de la cirugia ya son tres meses y medio de la operacion

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    1. Estimado usuario:
      Los plazos por los que preguntas no son iguales en todos los pacientes, ya que dependen de las características de la lesión, de cómo ha sido la cirugía, de cuál ha sido el resultado de la misma, de los protocolos de fisioterapia y recuperación implantados… por regla general, en iQtra comenzamos la rehabilitación a las pocas horas de la intervención/lesión para poder acortar estos plazos lo máximo posible, pero son nuestros especialistas, en colaboración con el paciente, los que en función de sus progresos van estableciendo la vuelta a la normalidad.

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  24. Buenas Tardes Doctor, Mi nombre es Víctor, Tengo 25 Años, le comentó que hace 45 días me fracture la clavícula en una competencia de motociclismo, me operaron e instalaron una placa y 6 tornillos, al momento la recuperación va muy bien y las terapias me permiten hacer movimientos que fortalecen los músculos del hombro sin mayor complicacion.

    Quisiera saber aproximadamente que tiempo considera prudente para volver a competir con la motocicleta.

    Muchas gracias y felicitaciones por el buen servicio que presta!!!

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    1. Los plazos por los que preguntas no son iguales en todos los pacientes, ya que dependen de las características de la lesión, de cómo ha sido la cirugía, de cuál ha sido el resultado de la misma, de los protocolos de fisioterapia y recuperación implantados… por regla general, en iQtra comenzamos la rehabilitación a las pocas horas de la intervención/lesión para poder acortar estos plazos lo máximo posible, pero son nuestros especialistas, en colaboración con el paciente, los que en función de sus progresos van estableciendo la vuelta a la normalidad.

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  25. Buenas me frature la clavicula
    Me pusieron placas y estoy con cabestrillo cuanto tiempo devo usar el cabestrillo?

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    1. Tu especialista es quien debe decidirlo, ya que es quien tiene todos los detalles de tu caso y además va a supervisar tu recuperación. En todo caso, nosotros en iQtra no solemos usarlo como norma, salvo en momentos puntuales para "descansar" el brazo. Lo habitual es que empecemos la rehabilitación a las pocas horas de la cirugía y estos dipositivos se usen muy poco.

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  26. Buenas noches doctor fui operada hace 8 años d o clavicula me pusieron un tornillo para pegar ambos huesos,pero hace poco comenzó a darme mucho dolor y me dijeron que tenía q someterme a una cirugía para retira el tornillo..eso fue el 28 d enero..No me duele donde tuvieron que abrir me duele el lado del músculo siento q algo me molesta q puede ser??quiero comenzar a trabajar cree q afecte en algo mi recuperación ya q me dieron cita para retirar los puntos hasta el 21 y reposo absoluto espero pueda ayudarme por favor

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    1. Sin ver tus pruebas diagnósticas ni hacerte una exploración nos resulta completamente imposible adivinar a qué pueden deberse tus dolores. No obstante, has de tener en cuenta que tras una operación, por pequeña que sea, siempre se produce una agresión que causa dolor después de la misma. En cualquier caso, si es un dolor que aumenta, aparece fiebre, hinchazón o la herida supura, debes ir a que te vea tu especialista urgentemente.

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  27. Buenos dias doctor. Soy Andres de Guayaquil.
    Me operaron de fractura de clavicula izquierda hace 30 dias. Hasta el momento parece ir todo bien, la cicatriz ha curado perfectamente, casi no tengo dolor, aunque estéticamente si se ve un poco abultado.
    Pero mi duda es... Que no puedo alzar mi brazo izquierdo.
    Me pusieron una placa con gancho y cinco tornillos, y no se si ese movimiento limitado se debe al gancho que trae la misma placa.
    De ser asi, quisiera saber ¿si a futuro necesitaré que me quiten la placa o si podré levantar mi brazo con terapia?

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    1. Necesitaríamos ver tus pruebas de imagen y explorarte en consulta para darte una opinión mucho más ajustada a tu caso. En todo caso, hemos de decirte que el objetivo de los materiales de síntesis es estabilizar la fractura para que el paciente tenga un rango de movimientos normal, de manera que eso no debería ser problema (salvo que estuviera mal colocada, que no lo sabemos y no tiene porqué). Por otro lado, los periodos tan largos de inmovilización suelen acarrear problemas tales como pérdida de fuerza, movilidad, propiocepción, masa muscular, aparición de adherencias y rigideces... por lo que en iQtra no somos demasiado partidarios de esta manera de proceder. Generalmente para evitar estos efectos solemos comenzar la fisioterapia y rehabilitación a las pocas horas de la cirugía. Creemos que antes de plantearte la retirada del material deberías ponerte en manos de un buen fisioterapeuta que te ayude en ese tema.

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  28. Holaa
    Dr.
    Ase 4 meses m fracture la clavícula
    Y M operaron, m colocaron un clavo
    Y ase una semana atrás M sacaron el clavo, y mi hueso no abia soldado bien
    Y se abia movido Un poco al sacar el
    material... pero nome duele, xq estoy con el cabestrillo, será es necesario que m operen de nuevo, o sanará así nomas

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    1. Deberíamos ver pruebas de imagen de tu clavícula y conocer mejor tu historial clínico para darte una respuesta. También deberíamos determinar las características de la falta de soldadura para ver si es necesario operar de nuevo o si con un tratamiento biológico (infiltración de plasma rico en factores de crecimiento y/o células madre) puedes mejorar.

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  29. Buenos días hace 18 años atras operaron de la clavicula izquierda a mi harmano ahora el siente dolores mas seguidos y fuertes que antes. mi pregunta es si aun se puede retirar la placa o que se puede hacer por favor dr. Digame.? ?

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    1. El especialista que le trate debe determinar si los dolores que sufre tu hermano se deben al material de síntesis o tienen otro origen. En función del diagnóstico se podrá valorar la retirada de la placa, si es factible hacerlo o, por el contrario, necesita otro tipo de tratamiento.

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  30. Doctor tube una fractura de tercio externo de clavicula me ise la operacion me pusieron 6 tornillos 1 placa y pues una semana despues de la operacion me saque el cabestrillo porque ya tenia que retomar mis actividades pero ya con mas cuidado y delicades, queria saber si me afectara en algo, ya estoy 5 dias sin el uso de cabestrillo.

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    1. No tenemos datos suficientes para darte una respuesta exacta pero a priori debemos aconsejarte que sigas las instrucciones del especialista que lleva tu caso y conoce no solo las características de tu lesión, sino el resultado de la cirugía y la evolución que hayas tenido en los días posteriores. La retirada del cabestrillo debes hacerla según las recomendaciones de tu especialista; bien el que te ha intervenido, bien el fisioterapeuta que esté supervisando tu recuperación (no nos dices si estás haciendo rehabilitación de algún tipo).

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  31. Buenas tardes doctor ase 2meses me operaron pero siento adormecido y me duele la cicatriz será normal doctor

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    1. Sin valorar personalmente tu caso en consulta nos resulta imposible determinar si los dolores y molestias que refieres entran dentro del espectro de síntomas normales. En cualquier caso, cabe recordar que después de una intervención quirúrgica, por pequeña que sea, siempre existe una agresión cuyo daño tarda algo más en repararse. Tu especialista es quien mejor puede orientarte al respecto, ya que conoce el caso de primera mano. No obstante, si los síntomas persisten siempre puedes pedir cita con nuestro equipo para que podamos darte información de verdadera utilidad.

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  32. Hola soy de chile , llevo un mes justo desde que operaron mi fractura de clavícula , se me fracturó en 6 partes y me pusieron placa acumed, mi problema es que hace unos días un pedazo de hueso no quedando como estaba después de la operación , mi consulta es , tendrá alguna complicación o tengo que acudir a mi médico para más seguridad ? Gracias

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    1. El problema no es tanto que la alienación del hueso no esté exactamente como antes de la intervención, sino si esa desalineación repercutirá en la funcionalidad de tu hombro o te causa alguna molestia o dolor. Lo más prudente es acudir a tu especialista para que valore el alcance y te pueda orientar sobre soluciones concretas (si es que son necesarias).

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  33. Bnas Dr saludos soy de vzla me operanon hace 40 dias de clavicula colocandome placa de titanium y 5 tornillos tengo citas semanal x motivos agenos a mi voluntad tengo 15 dias sin asistir aun sigo con los puntos y aunq cicatrizando la herida aun enrojesida inflamada y sigue drenando pero ya he notado q el liquido se esta tornando purulento esto es normal o estara infectada asi no este presentando fiebre agradeceria me ayude con su opinion gracias

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    1. Cecilia, sin ver el caso directamente no podemos serte de mucha utilidad, pero nuestro consejo es que acudas cuanto antes al médico para que valore si se está desarrollando una infección o si estás teniendo problemas de cicatrización. También deberían considerar la retirada de los puntos de sutura.

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  34. Me fracture la clavícula y me pusieron placa y clavos todo parecía bien pero regreso e incremento el dolor y se me abulto

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    1. No nos dices hace cuánto ha sido la intervención, si has seguido algún protocolo de Fisioterapia o Rehabilitación y si los problemas que refieres han aparecido de repente, cursan con fiebre... En cualquier caso, para darte una opinión de verdadera utilidad deberíamos verte en consulta, hacerte una exploración y ver las pruebas de imagen de tu lesión. Este tipo de complicaciones han de resolverse con el equipo médico que llevó a cabo la intervención, ya que ellos conocen el caso de primera mano, han llevado a cabo la cirugía y pueden valorar las posibles soluciones de manera directa y rápida.

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  35. Buenas tardes doctor, quería hacerle una consulta. En mi caso me opere hace 3 semanas de la clavícula y va todo bien, solo siento presión en la zona pero después no duele, es recomendable quitar la prótesis de la clavícula posteriormente? Afecta en movimientos tener esta placa? Desde ya muchas gracias

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    1. La intención de la cirugía es consolidad la fractura y garantizar la funcionalidad posterior... de manera que la placa no debería afectarte en cuanto a movimiento o molestias.

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  36. Hola doctor, mi pregunta es si para estos casos es recomendable la retirada de la placa con el tiempo. A mi me operaron hace 3 semanas y si bien siento presión en la piel no me duele, pero mi duda es si es recomendable sacar la placa por futuros golpes o por la reducción de algún movimiento del brazo o hombro, desde ya muchas gracias

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    1. Tal y como hemos reflejado en los textos de diferentes entradas en el blog, relacionadas con este tema, el material de osteosíntesis puede ser retirado una vez que ha cumplido su función (estabilizar la fractura y favorecer la formación del callo óseo hasta que el hueso ha consolidado por completo), en aquellos casos en los que el paciente refiere molestias o que implique un riesgo de nueva fractura ósea. En los casos en los que el material no molesta al paciente ni perjudica ninguna estructura, dicho material puede permanecer en el lugar implantado indefinidamente.En esta entrada encontrarás más información al respecto.https://www.angelvillamor.com/2012/01/como-y-cuando-quitar-clavos-placas-y.html

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  37. Hola docror mi mamá se rompió la clavícula unos medicos dicen que al parecer fue en dos y otros dicen en tres ...dicen que requiere de una operación pero quisiera saber si es de alto riesgo la operación...a ella la están atendiendo de parte del seguro social de tuxtepec y no confíamos tanto si requiere de la operación quisieramos óperarla en otro lugar con medicos y cirujanos más especializados....me podría recomendar uno porfavor

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    1. Lamentamos no poder ayudarte. Nuestro centro se encuentra en España y no conocemos a nadie en México que podamos recomendarte.

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  38. Buenas tardes DR.
    tuve una fractura de clavicula en una caída de bicicleta, me operaron y me pusieron una placa con 5 clavos.
    Tengo algo inflamada la clavicula y mi Dr. me pidió otra placa en la que se observa un desplazamiento.
    Mi pregunta es si esto puede tener répercuciones y es necesario operar o simplemente dar su reposo y esperar.
    gracias

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    1. Para darte una respuesta verdaderamente útil necesitaríamos ver tu caso en consulta y valorar las pruebas diagnósticas que tengas en tu poder. De lo contrario, sin verte y solo con la información que nos facilitas nos resulta imposible, ya que tampoco nos dices si la operación es reciente o por el contrario las molestias han surgido tiempo después. En cualquier caso, lo más adecuado sería que consultases con el especialista que lleva tu caso y te ha mandado las placas, dado que es quien dispone de todos los datos para orientarte.

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  39. Buenas noches tuve una fractura de clavícula de tipo tercio medio. Me programaron operación. Mi pregunta es después de la óperacion y su etapa de rehabilitación.. cuál es el promedio de tiempo en el cual podría regresar a mis actividades normales(correr, gimnasio y actividades funcionales). Espero su respuesta gracias.

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    1. Los plazos por los que preguntas no son iguales en todos los pacientes, ya que dependen de las características de la lesión, de cómo ha sido la cirugía, de cuál ha sido el resultado de la misma, de los protocolos de fisioterapia y recuperación implantados… por regla general, en iQtra comenzamos la rehabilitación a las pocas horas de la intervención/lesión para poder acortar estos plazos lo máximo posible, pero son nuestros especialistas, en colaboración con el paciente, los que en función de sus progresos van estableciendo la vuelta a la normalidad.

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  40. Hola doctor
    Tengo 24 años y me fracturé la clavícula en el tercio medio con desplazamiento hace 3 semanas. El doctor me dijo que no sería necesario operar así que me pusieron una venda en 8 (muy apretada hasta juntar las escapulas, lo que me hincha mucho los brazos) y un cabestrillo. Sin embargo siento que en esta posición tan forzada el hueso se me sale hacia arriba y me da mucha tristeza pensar que va a quedar así para siempre. No obstante, cuando duermo y apoyo el brazo siento que el hueso se alinea y junta casi naturalmente. Mi pregunta está enfocada a lo estetico: ¿Es preferible operar, teniendo en cuenta la enorme cicatriz, para que se vea mejor? , ¿Es posible hacer que la deformidad desaparezca luego de ser tratada sin cirugía?, ¿Existe algún tipo de cirugía menos invasiva (con cicatriz más pequeña)?, Debería quedarme acostada en vez de seguir forzando la posición?. Estare atenta a su respuesta. De antemano muchas gracias doctor.

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    1. Si lo que te preocupa es el tema estético por la cicatriz, para tu tranquilidad hemos de decirte que actualmente las incisiones que practicamos para prácticamente cualquier cirugía son muy pequeñas. Con respecto a si la alineación de tu clavícula se corregirá con el tiempo, no podemos darte una opinión certera, dado que no conocemos el caso directamente ni tampoco hemos visto pruebas de imagen.

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