viernes, 5 de octubre de 2012

Luxación de codo, una lesión infrecuente y dolorosa


Carles Puyol. | Blaugranas.com
El Martes pasado los aficionados al buen fútbol, especialmente los seguidores del FC Barcelona, estaban de enhorabuena. Uno de sus baluartes, Carles Puyol, reaparecía tras dos semanas de baja por lesión.

En un lance del partido, el jugador blaugrana salta para disputar un balón y al caer lo hace en una postura forzada sobre su brazo izquierdo. La impactantes imágenes, repetidas una y otra vez en televisión, son suficientes para intuir lo grave de la lesión y el terrible dolor que sufrió hasta ser atendido por los servicios médicos del club.

Éstos han iniciado ya un tratamiento conservador para que el jugador esté pronto al máximo nivel y pueda regresar a los terrenos de juego. Nuestro coordinador de la Unidad de Fisioterapia y Osteopatía, Luis García, nos explica las particularidades de esta lesión y su recuperación, que tiene que ser diseñada con cuidado para que el remedio no sea peor que la enfermedad.

El codo está formado por tres articulaciones: la del húmero (hueso del antebrazo) con el radio, la del húmero con el cúbito y la del radio con el cúbito. La luxación de esta zona es poco frecuente, dado que posee una cápsula muy fuerte y los ligamentos laterales internos y externos aportan gran estabilidad. En definitiva, esta circunstancia nos indica que es necesario un traumatismo o un impacto de alta energía para que el codo 'se salga de su sitio'.

Articulación del codo. | zonagratuita.com
Además, no todas las luxaciones son iguales. Fundamentalmente, se pueden diferenciar tres tipos: 

1. Posteriores (caso de la caso de la imagen inferior). Supone el 90% de los casos y se produce cuando el codo sobresale hacia atrás en una posición antinatural.

2. Anteriores. Son mucho menos frecuentes y se asocian casi siempre a las fracturas del olécranon (la parte superior del cúbito que forma la prominencia del codo tal y como lo percibimos al tacto).

3. Divergentes. En estos traumatismos el húmero puede incluso meterse entre el radio y el cúbito, que quedan separados debido a la rotura del ligamento anular. Estas luxaciones son quizá las más traumáticas, pero afortunadamente también son las menos comunes.

Radiografía luxación posterior de codo. | iQtra
El motivo más frecuente de luxación de codo es, tal y como le pasó a Puyol, es una fuerte caída sobre el brazo extendido, que en lugar de flexionarse hacia adelante; movimiento natural de dicha articulación, lo hace hacia atrás, causando que el mecanismo articular se descomponga debido a la hiperextensión y valgo forzado en la caída. 

Los ligamentos y la cápsula se rompen; que es lo que causa el terrible dolor, palpable en el futbolista mientras era retirado en camilla del terreno de juego.

Como ya hemos dicho, la fortaleza de dicha articulación hace que este fenómeno no sea frecuente, aunque seguro que si entre nuestros lectores se encuentran patinadores y snowboarders estarán más familiarizados con esta lesión, ya que son colectivos que las sufren con mayor frecuencia que los asiduos a otros deportes.

Además del enorme dolor, la luxación de codo acarrea la impotencia funcional inmediata del codo, patente en una deformidad muy evidente; lo que por otra parte facilita el diagnóstico, que puede hacerse a simple vista a los pocos segundos de haberse producido el percance.

Una vez que tenemos entre manos a un paciente que sufre luxación de codo, hemos de tener en cuenta que esta lesión se puede complicar con alteraciones cutáneas, compresión vascular, compresión nerviosa y con fracturas asociadas de la apófisis coronoides, epicóndilo y epitróclea (pequeñas proyecciones de los huesos que las hacen más susceptibles de rotura).

Tratamiento cuidadoso

El tratamiento inmediato será reducir la luxación; es decir, volver a colocar la articulación en su posición original. Habitualmente se hace bajo anestesia general para ahorrar sufrimiento al paciente. Únicamente en casos de extrema urgencia lo hacemos en el momento, aunque procuramos siempre poder usar anestesia local.

La maniobra de reducción (recolocación) en caso de luxación posterior de codo consiste en hacer una tracción del antebrazo en flexión de codo y contra-tracción del brazo. También se puede realizar enganchando con una mano firmemente el olécranon mientras que con la otra se empuja el brazo hacia atrás.

En cualquier caso, lo más adecuado y seguro es realizar esta maniobra tras un control radiológico que permita asegurarnos que no existen fracturas asociadas. También hay que llevar a cabo una minuciosa exploración manual para determinar el estado del pulso radial, la sensibilidad y la función motora de los nervios mediano y cubital.

Una vez reducido se procede a inmovilizar el codo en flexión durante un periodo de entre 10 y 15 días, dependiendo del alcance las lesiones de las partes blandas y descartando fracturas asociadas. Como toda inmovilización siempre tiene sus riesgos. Si es muy breve hay posibilidad de inestabilidad de la zona afectada ; lo que incrementa la posibilidad de volver a lesionarse. Si es demasiado prolongada nos enfrentamos al riesgo de rigidez articular.

Para evitar estas rigideces y la miositis osificante (formación de tejido óseo en un ámbito diferente al hueso, normalmente en el músculo) es importante iniciar el tratamiento de fisioterapia tras haber colocado la articulación correctamente.

Hay que tener en cuenta que el codo es una de las articulaciones más reactivas al tratamiento, por lo que deberemos tener extremo cuidado de no realizar movilizaciones pasivas bruscas y dolorosas que aumentarían los riesgos mencionados.

A pesar de lo 'terrible' que parece todo esto sobre el papel, es importante señalar que Carles Puyol está en las mejores manos, de manera que desde iQtra le mandamos todo el ánimo, al mismo tiempo que le deseamos una pronta recuperación para que pueda volver cuanto antes al terreno de juego.


* Luis García
Coordinador del Equipo de Fisioterapia y Osteopatía
IQtra Medicina Avanzada

93 comentarios:

  1. Buen día doctor, hace un mes con tres semanas tuve una luxación de en el codo derecho, dure 4 semanas con la férula, mi luxación fue sin complicaciones (a pesar de la duración con la férula), respecto al tiempo que porte la férula, ¿cuanto tiempo a partir de dejarla es común que los pacientes recuperen su movilidad normal o casi normal? (hago contrastes de agua(15 min) y rehabilitación en alberca(1 hora))

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    1. A priori, cuatro semanas parecen excesivas para llevar una férula y haber estado completamente inmovilizado. Tal yc omo hemos explicado en el texto, la articulación del codo es muy delicada y hay que controlar muy bien estos plazos para no incrementar la inestabilidad y curar la lesión evitando al mismo tiempo que la inmovilización demasiado prolongada incremente la atrofia, pérdida de masa muscular, problemas circulatorios, adherencias... por eso es más probable que tardes en recuperar tu movilidad por completo. En iQtra normalmente comenzamos con las tareas de fisioterapia y rehabilitación mucho antes. No obstante, esta opinión no es más que eso, una opinión que no tiene validez absoluta porque no conocemos tu caso con detalle.

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    2. Hola cheman7, me intereso bastante tu caso ya que tengo mi hijo de 12 años, que sufrio una fractura de codo y le pusieron clavo, estuvo con yeso mas de dos meses.. le sacaron el clavo y el yeso hace 3 semanas y ahora tiene el codo rigido.... le he estado llevando a terapia y le es bien doloroso... y recien vamos 2 semanas y casi no veo avance....

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    3. Avance.. Ya 6 meses y dos semanas... Que lento es esto, pero aun así hay buenas noticias para los que apenas van en dos meses de rehabilitación y que no ven avances (como en mi caso). Mi pronosupinación esta al 100% mi flexión falta muy poquito para alcanzar el total y la extención esta practicamente completa. Y sigo pensando que aun sigue abriendo, sigo con el deporte, y la actividad de movimiento en el codo afectado.

      Para las personas con un caso parecido al mio no se preocupen, pero no dejen de lado sus ejersicios y rehabilitacion, teniendo cubierto esto, no hay de que preocuparse.

      Para las personas con una lesion parecida a la mia (Leve o sin complicaciones como fracturas o rompimiento de tendones) y que les acaban poner la ferula, no permitan tiempos prolongados, informence bien y que les hagan un proceso adecuado.

      Anonimo, vi tu mensaje, concuerdo con el Dr. Angel, al parecer es mucho tiempo, pero das a conocer que el caso de tu hijo si es mas complicado. Igual ya estas en el proceso de rehabilitación, así que el aquí y ahora es lo que importa, no dejes de llevarlo y que trabaje la movilidad. Es muy lento, no se desesperen.

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    4. Hola Cheman7, nos alegra mucho tener tan buenas noticias sobre tu evolución. La inmovilización prolongada es un tema delicado que hay que tratar de evitar a toda costa (aunque hay casos en los que no hay más remedio). En cualquier caso, es estupendo que ya estés tan recuperado. Ánimo que ya queda menos. Un abrazo.

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    5. Gracias Doctor por su atención y tiempo para revisar este espacio que nos sirve de mucho. Y si, ya estoy prácticamente recuperado.

      Estuve pasando seguido por aquí porque me di cuenta que las personas no suelen pasar a dejar sus comentarios de sobre como fue su recuperación final. Y bueno me di a la tarea para que a alguien le pueda servir.

      Saludos a todos.

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    6. ¡Cuánto nos alegra saber de tu buena evolución! Efectivamente, nos gustaría que más gente compartiese su caso para ayudar a otros, compartir experiencias... sobre todo si son tan positivas como la tuya. Un abrazo y gracias por tu comentario.

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    7. Hola doctor yo tuve una caida .y me pusieron fedulade yeso en el brazo.despues de 10 meses el codo me duele al coger un vaso etc ..que puede ser??? Gracias

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    8. Para darte una respuesta verdaderamente útil necesitaríamos ver tu caso en consulta y valorar las pruebas diagnósticas que tengas en tu poder. De lo contrario, sin verte y solo con la información que nos facilitas nos resulta imposible saber a qué se deben las molestias que refieres. Si llamas al 915104400 o escribes a traumatologia@iqtra.com estaremos encantados de ayudarte lo antes posible. Asimismo, puedes recurrir a nuestro servicio de segunda opinión médica, cuyo enlace te adjuntamos, para aclarar muchas de tus dudas antes de desplazarte a nuestra consulta. http://www.iqtra.com/pacientes/consulta-segunda-opinion/

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  2. Hola Dr. Hace un poco mas del mes me empezó a doler el codo no pudo sujetar ni levantar nada porque me duele empezó después que levante algo pesado, me pusieron cortisona inyectable a loa pocos dias me empezo a dolor todo el brazo hasta el hombro, cuello y media espalda. Me han dicho que ea tendonitis pero no me han dicho cuanto tiempo me durará solo me han dado naproxen y ko h funcionado que puedo hacer,

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    1. Sin verte personalmente no podemos saber qué te ocurre exactamente, ni qué tratamiento es el más adecuado, máxime cuando ha fallado el que ya te han prescrito. Si llamas al 915104400 o escribes a traumatologia@iqtra.com estaremos encantados de ayudarte lo antes posible. Asimismo, puedes recurrir a nuestro servicio de segunda opinión médica, cuyo enlace te adjuntamos, para aclarar muchas de tus dudas antes de desplazarte a nuestra consulta. http://www.iqtra.com/pacientes/consulta-segunda-opinion/

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  3. Hola doctor, hace cuatro días me luxe el codo jugando futbol,inmediatamente me ubicaron el codo,y luego de eso vino el dolor, me hicieron una radiografía y según lo que me dijeron que si esta bien ubicado los huesos,que ya solo es cuestion de recuperación muscular, en estos 4 días tengo inflamado el codo, pero no siento dolor, es normal que este inflamado? Por cuanto tiempo estare asi? Cuanto tiempo estare con la férula ?

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    1. Después de una luxación de codo es normal la inflamación, dado que se trata de una agresión bastante severa a la articulación. Con respecto al tiempo que vas a estar así, no podemos adivinarlo, ya que además es un plazo que varía de un paciente a otro en función, fundamentalmente, de la rehabilitación que lleve a cabo.

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  4. Hola doctor. Me dirijo a usted porque necesito orientación acerca de qué tipo de rehabilitación postquirúrgica debe acometer mi hijo; su problema no es común y nos cuesta mucho encontrar especialistas con experiencia o, incluso, información al respecto.
    Él sufrió en 2015 una luxación de la cabeza del radio inveterada a causa, parece ser, de un mal diagnóstico de una fractura de Monteggia. En 2016 fue operado por primera vez con la técnica Bell Tawse. Tras la inmovilización y posterior rehabilitación prescritas alcanzó muy buenos resultados en la funcionalidad de su codo, aunque sin alcanzar la extensión total. Pero la cabeza del radio volvió a luxar. En 2017 otro equipo médico ha vuelto a repetir la misma operación, con la misma técnica lo que conlleva un periodo largo (6,5 semanas) inmovilizado para que la plastia del ligamento anular cicatrice bien. Lo que si ha cambiado el nuevo doctor es la rehabilitación prescrita consistente en series de ejercicios flexo-extensores pero realizados solo por el niño mismo con supervisión, pero sin asistencia física de ningún terapeuta.
    La luxación se mantiene reducida. Su flexión es buena pero la pronación es casi nula y está estancado en los 140 grados de extensión. Las causas presumibles son que el tamaño de la cabeza de su radio es algo mas grande de lo normal por haber permanecido fuera de su sitio unos 10 meses, así como la retracción de la cápsula y ligamentos anteriores. Las opciones que nos dan son realizar actividad física y deportiva y, quizás, en un futuro una intervención artroscópica. Aunque nuestra duda es si no cabría explotar mas la vía de la fisioterapia y que tipo de rehabilitación necesitaría.
    -Mi hijo tiene 13 años, mide 182 cm, es deportista y su última operación ha sido en sep/2017-.
    Muchas gracias por anticipado y un cordial saludo.

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    1. Sin valorar el caso cuidadosamente en consulta no podemos darte una respuesta verdaderamente valiosa ya que, según nos cuentas, el caso no es común, tiene particularidades únicas y además varios especialistas ya lo han valorado antes con todos los datos a su alcance, datos que nos resultarían esenciales para daros un diagnóstico valioso. Si pides una cita con nuestro equipo estaremos encantados de ayudarte a encontrar una respuesta. Asimismo, puedes recurrir a nuestro servicio de segunda opinión médica, cuyo enlace te adjuntamos, para aclarar muchas de tus dudas antes de desplazarte a nuestra consulta. http://www.iqtra.com/pacientes/consulta-segunda-opinion/.

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  5. Me luxe el codo izquierdo hace 3 dias y me salieron unos tipos moretones en el brazo , es normal ?

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    1. Sí claro. Las luxaciones de codo normalmente llevan aparejados traumatismos o impactos muy fuertes que, además de la luxación, causan hematomas.

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  6. Hola,tuve un accidente en la ruta hace 4 meses y me saque el codo de lugar,me lo colocaron y use en una parte del codo yeso cubierto con gasas, despues use 2 semanas el cabestrillo pero desde ese dia mi codo queda a 90 grados y tengo 3 dedos y una parte de la mano dormidos. Ya voy 30 sesiones de kinesiologia y 20 de terapia ocupacional y veo muy pocos cambios. Todavia no logro estirarlo del todo queda a 90 grados. Como se soluciona?

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    1. Sin conocer el caso con detalle no podemos darte una valoración definitiva, aunque por lo que cuentas parece que tu situación responde a la aparición de adherencias por haber estado inmovilizado demasiado tiempo (no nos dices cuánto transcurrió desde la lesión hasta que comenzaste a hacer fisioterapia). En iQtra no somos partidarios, por regla general, de las inmovilizaciones prolongadas y de los periodos de reposo absoluto. Estas pautas pueden acarrear la pérdida de masa muscular, atrofias, problemas circulatorios, adherencias, rigideces y dificultades para retomar el rango normal de movimiento y la funcionalidad de la zona lesionada/operada. Por este motivo, en iQtra solemos comenzar con las labores de fisioterapia y rehabilitación a las pocas horas de la intervención adaptándonos siempre a las circunstancias y evolución de cada paciente. De esta forma, se evitan estos efectos colaterales que, como es el caso de las adherencias, resultan luego difíciles de resolver. Es probable (aunque no lo podemos asegurar, puesto que no conocemos toda la información tuya) que necesites una cirugía para eliminar dichas adherencias y poder liberar la articulación.

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  7. Dr. Angel buenos mi hijo de 13 años se fracturo el codo el 11 de diciembre 2017, en el cual le pusieron clavos y estuvo con yeso.. retirando los clavos y el yeso despues de casi 2 meses.. el 09 de febrero 2018 lo retiraron ... y el tiene el brazo rigido casi recto y no puede flexionar ... le he estado llevando ha terapia ya casi 2 semanas .. pero no veo avance.. ya que para el la terapia es bien dolorosa que rompe en llanto... que le dejan el brazo casi rojo e hinchado en cada terapia.. que hace que el ya no quiere ir a terapia.. que hago doctor estoy preocupada por el porque ya comienza la epoca escolar....

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    1. Tal y como hemos comentado en esta entrada, el codo es una articulación muy delicada en la que hay que controlar muy bien los tiempos de inmovilización para no dejarla inestable o rígida. Deberíamos ver el caso de tu hijo en consulta, dado que sin la información que nos proporciona la exploración y el análisis de las pruebas diagnósticas no podemos saber exactamente a qué se debe la rigidez de la que hablas, aunque muy posiblemente se trate de los efectos negativos de un periodo de inmovilización demasiado prolongado. Para evitar dichos efectos (adherencias, rigideces, pérdida de masa ósea y muscular, dificultad de movimiento, problemas circulatorios...) solemos comenzar las labores de rehabilitación a las pocas horas de la cirugía (siempre valorando previamente al paciente, claro está). En el caso de que las adherencias ya estén instauradas habría que valorar una cirugía para eliminarlas y liberar así la articulación, pero insistimos en que esta es una opinión general que puede servirte de orientación, ya que no disponemos de información concreta. Si llamas al 915104400 o escribes a traumatologia@iqtra.com estaremos encantados de ayudarte lo antes posible. Asimismo, puedes recurrir a nuestro servicio de segunda opinión médica, cuyo enlace te adjuntamos, para aclarar muchas de tus dudas antes de desplazarte a nuestra consulta. http://www.iqtra.com/pacientes/consulta-segunda-opinion/

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  8. Hola doctor, hace 20 días tuve un accidente de moto y se me salio fe lugar el codo, inmediatamente fui al hospital y después de 3 horas viene el traumatologo y me ponen en el lugar y ponen yeso hoy me saque yo misma después pasadas 20 dias con permiso del doctor y ahora no me puedo mover mi brazo que puedo hacer ya q tengo el 13 de abril para sacar turno para kinesiologia

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    1. Probablemente tengas esta rigidez por el tiempo que has llevado la escayola, aunque sin conocer el caso directamente no podemos asegurar al 100% que sea este el motivo. No nos dices si has hecho rehabilitación temprana, pero deducimos que no es así, puesto que dices tener cita para el próximo día 13. En iQtra no somos partidarios, por regla general, de las inmovilizaciones prolongadas y de los periodos de reposo absoluto. Estas pautas pueden acarrear la pérdida de masa muscular, atrofias, problemas circulatorios, adherencias, rigideces y dificultades para retomar el rango normal de movimiento y la funcionalidad de la zona. lesionada/operada. Por este motivo, en iQtra solemos comenzar con las labores de fisioterapia y rehabilitación a las pocas horas de la intervención adaptándonos siempre a las circunstancias y evolución de cada paciente.

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  9. Cuanto tiempo es el mínimo que debe estar una inmovilización tras la luxación de codo

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    1. Tal y como explicamos en la entrada, el codo es una articulación muy delicada en la que hay que controlar los tiempos de inmovilización para no quedarse cortos (y dejar la articulación mal curada o inestable) ni pasarse de largo (en cuyo caso aparecen rigideces y falta de movilidad). Los especialistas de cada caso son los responsables de monitorizar la evolución de la lesión para mantener la inmovilización el menor tiempo posible, pero garantizando la curación de la luxación. La evolución dependerá de las particularidades de cada paciente.

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  10. Hola doc hace dos días me luxé el codo , me colocaron y vieron que este en su sitio y sin fractura
    Lo que siento molestia es como presión e incomodidad del brazo Cómo apretado y pesado ganas de soltarme la venda se ve que se está inflamado mucho debajo del brazo

    Es normal

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    1. Debes acudir a tu centro de referencia para que verifiquen si el vendaje está bien colocado, si está comprimiendo la zona demasiado, si ha surgido alguna complicación... por este medio no podemos determinar el motivo por el que notas estos síntomas.

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  11. Hola doctor. Muy buenas tardes... yo tube una luxación de codo hace como 7 u 8 años. Ahora tengo 28 años fui a terapias de rehabilitación muy poco tiempo por q pensé q yo sólo podría seguir con los ejercicios pero no lo hize, mi pregunta es... si puede obtener una extensión al 100 después de todo es tiempo q ha pasado. Aparte no puedo apoyarme con el brazo me duele hasta el hombro,no puedo girar bien la muñeca. Me limito mucho en mis actividades.. usted cree que iendo a terapias pueda recuperar la extensión al 100?? Agradecería su respuesta.

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    1. Hola, soy el doctor José María Torregrosa, médico deportivo y miembro del equipo del doctor Villamor. El codo es una articulación que tiende especialmente a la rigidez con la inmovilización prolongada. Por eso, tal y como explicamos en la entrada, intentamos mantenerlo inmovilizado el menor tiempo imprescindible para que no quede inestable, pero para que tampoco aparezcan estos problemas. La rehabilitación temprana es fundamental para que el codo se recupere de manera óptima. Aun sin conocer tu caso, y dado que han pasado bastantes años desde la lesión, lo más probable es que estas rigideces se deban a la aparición de adherencias que serían difíciles de vencer únicamente con fisioterapia. Es probable que necesitases una cirugía para eliminarlas... pero sin ver el caso en consulta ni valorar pruebas de imagen no podemos estar seguros de ello.

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  12. Hola, buenos días. Mi nombre es Ramón y quería hacerle una consulta: Mi hijo de 11 años tuvo una fractura supracondilea en el año 2014, le redujeron con agujas y una escayola durante 25 días. Tras varios meses de fisioterapia, muy dolorosa por cierto, el codo podríamos decir que funcionalmente lo tiene bien al 100% pero estéticamente tiene el codo en varo. La cuestión es que actualmente mi hijo está haciendo fútbol a un nivel importante y tememos que dicha lesión le impida un normal desarrollo de su actividad deportiva, ya que para la práctica del fútbol los brazos son de suma importancia y el visualmente se le ve limitado a la hora de hacer algún gesto y movimiento. Mis preguntas son: La lesión es funcional para el desarrollo diario, pero para la práctica del fútbol no parece serlo, una segunda intervención es recomendable?. Gracias

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    1. Hola, soy el doctor José María Torregrosa, médico deportivo y miembro del equipo del doctor Villamor. Para poder evaluar un posible tratamiento quirúgico y determinar si es factible necesitamos ver el caso en consulta, analizar pruebas diagnósticas y conocer mejor el desempeño de su hijo para realizar una previsión aproximada de las probabilidades de mejoría en contraposición con el riesgo de pasar por quiórfano. Si llama al 915104400 o escribes a traumatologia@iqtra.com estaremos encantados de ayudarles lo antes posible. Asimismo, puede recurrir a nuestro servicio de segunda opinión médica, cuyo enlace le adjuntamos, para aclarar muchas de sus dudas antes de desplazarse a nuestra consulta. http://www.iqtra.com/pacientes/consulta-segunda-opinion/

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  13. Hola doctor, tengo una inquietud. Hace 18 días me caí y me luxé el codo, como estaba lejos del hospital la única opción fue un quitopractico empírico pero me lo acomodó bien, en seguida pude mover el codo sin problemas, ya con el codo vendado pude ir al hospital y me sacaron rayos equis, los revisaron y me dijeron que estaba bien reducirá y sin fracturas, yo no tenía hinchazón y tenía extendido el brazo, me pusieron un cabestrillo sin escayola por 3 semanas, como a los 3 días se me empezó a notar la hinchazón y el edema, me asusté pensando qué tal vez se había desacomodado y fui a otro traumatologo, me sacaron radiografías y estaba bien acomodado pero según él tenía una microfisura en la cúpula radial y me sugirió 6 semanas inmovilizado, yo desde el principio al no tener escayola hacía leves movimientos de extensión entre los 80 y 100 grados, también pronosupinacion moderada, desde los 14 días me quito el cabestrillo por ratos manteniendo el codo a 90 grados. En este momento mi movilidad está entre los 70 y 100 grados, la pronosupinacion es normal, fui a ver a otro médico y concordó conmigo, no le pareció ver ninguna fisura en mis rayos equis. Mis dudas son las siguientes:

    ¿El hecho de girar la muñeca y esas ligeras flexiones podría causarle algún problema para la consolidación de la articulación?

    ¿En caso de que fuera cierto lo de la microfisura en la cúpula radial justifica una inmovilización mayor a 3 semanas?

    Otra cosa, en el area que rodea al epicondilo o codillo se siente inflamado aún y no se ve tan protuberante como el de mi brazo sano, ¿existe una remota posibilidad de que no estuviera bien acomodado?

    ¿Me aconseja iniciar fisioterapia de una vez?

    Gracias por su amable atención y disculpe que haga tantas preguntas pero me preocupa demasiado no recobrar el 100% de mi movilidad.

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    1. Sin valorar tu caso cuidadosamente en consulta no podemos darte una respuesta verdaderamente valiosa ya que, según nos cuentas, los especialistas que han tenido oportunidad de verte personalmente y valorar tus pruebas diagnósticas no llegan a un acuerdo claro. Debes tomar una decisión rápidamente y/o buscar nuevas opiniones que te dejen tranquilo porque la articulación del codo es bastante delicada.
      Si pides una cita con nuestro equipo estaremos encantados de ayudarte a encontrar una respuesta. Asimismo, puedes recurrir a nuestro servicio de segunda opinión médica, cuyo enlace te adjuntamos, para aclarar muchas de tus dudas antes de desplazarte a nuestra consulta. http://www.iqtra.com/pacientes/consulta-segunda-opinion/.

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  14. Hola doctor, le comentó que decidí quitarme el cabestrillo, tenía el codo rígido a 50 grados, pensé que iba a tardar muchos meses en rehabilitarme pero en 3 días ya lo tengo como a 25 grados, mi duda es: un rehabilitador me dijo que había un punto donde topaba mi hueso, se podría decir que no está bien acomodado al 100%, pero me dijo que una subluxation se corrige con rehabilitación, sí se puede?

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    1. Sin saber a qué se debe el tope con el que se encuentra tu hueso no podemos saber si tu falta de rango de movimiento es susceptible de mejorar con rehabilitación o no. Deberíamos explorarte en consulta y analizar tus pruebas de imagen para ver si se debe a una rigidez por una contractura, por la aparición de adherencias... Si llamas al 915104400 o escribes a traumatologia@iqtra.com estaremos encantados de ayudarte lo antes posible. Asimismo, puedes recurrir a nuestro servicio de segunda opinión médica, cuyo enlace te adjuntamos, para aclarar muchas de tus dudas antes de desplazarte a nuestra consulta. http://www.iqtra.com/pacientes/consulta-segunda-opinion/

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  15. Hola doctor, gracias por su paciencia, le comentó que ya fui a fisioterapia, ya extiendo a 0 grados pero la flexión me duele a partir de los 110 grados en el epicondilo, tengo un valgo cubical como de 10 grados, dice el fisioterapeuta que puede deberse a la atrofia muscular pero tengo una duda: ese valgo se puede corregir con una férula o necesita cirugía, puede hacerse mayor? Gracias de nuevo por su paciencia.

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    1. Hola, soy el doctor José María Torregrosa, médico deportivo y miembro del equipo del doctor Villamor. Para poder responderte necesitamos más datos que sin una exploración y sin tener acceso a tus pruebas de imagen no tenemos. Te aconsejo acudas a consulta a un traumatólogo que te explore, complete tu historia clínica y te pida alguna prueba complementaria si lo considera conveniente. Si llamas al 915104400 o escribes a traumatologia@iqtra.com estaremos encantados de ayudarte lo antes posible. Asimismo, puedes recurrir a nuestro servicio de segunda opinión médica, cuyo enlace te adjuntamos, para aclarar muchas de tus dudas antes de desplazarte a nuestra consulta. http://www.iqtra.com/pacientes/consulta-segunda-opinion/.

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  16. Buenas días doctor, le.comentó que.mi hijo de 5 años el 4 de enero tuvo una caída y se fracturó el humero distal (codo izquierdo), en ese momento el doctor En emergencias me dijo que había un pequeño desplazamiento y que no.era necesario operar,sólo con yeso podía solucionarse..estuvo casi dos meses con yeso, si el 4 de enero le pusieron el yeso, el 1 de febrero le quitaron (no le sacaron otra radiografía porque dijo que faltaba) y le volvieron a poner otro yeso más ajustado hasta el 22 de febrero,(el.cuál Me pareció mucho tiempo)..

    El comenzó con sus terapias y si avanzado, ya puede mantener recto su brazo pero el problema es cuando tiene que llegar su dedo a su.hombro, no lo puede hacer, parece como si Algo obstruyera que.no deja que llege..
    Ese no es el único problema, si no que su brazo ha quedado un poco chueco,un poco curvado y se nota cuando está de espaldas con los brazos abajo..
    Por eso fuimos a otro doctor para que nos diera su opinion,y nos dijo que si estaba un poco chueco y que no era el cayo óseo como pensábamos..me dijo que como es un niño de 5 años puede mejorar con el tiempo ya que crecen y se fortalecen, que en conclusión le de más tiempo al brazo de su hijo..que esperemos un año desde su lesión y no mejora (llega sus dedos al.hombro y se enderezar su brazo) el puede hacerle una cirugía, ponerle plaquitas para que mejore..quisiera que me de su opinión porfavor aunque se que es muy difícil Si no tiene las placas..y esa cirugía cuanto me estaría costando, es riesgos, puede quedar peor, su rehabilitación demoraria mas..espero su respuesta doctor, gracias..

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    1. Efectivamente, es difícil daros una opinión al respecto de un caso del que no tenemos una mínima información y además han valorado ya otros especialistas. Dado que parece que no vivís en España, quizá nuestro servicio de segunda opinión médica pueda orientaros algo mejor. El enlace es: http://www.iqtra.com/pacientes/consulta-segunda-opinion/

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  17. Hola Doctor. Soy de Colombia. Mi hijo sufrió una caída, 5 días después le practicaron una reducción cerrada de codo. El ortopedista indicó que debe tener el yeso 4 semanas. Ya lleva 23 días. Ese yeso se lo dejaron hasta la muñeca, al niño le estaba tallando a nivel del hueso de la muñeca, entonces se lo despejé un poco más arriba. Solo conseguí cita de control para la fecha que cumpliría las 5 semanas, ya no siente dolor, ejecuta movimientos que no podía hacer como tocarse el mismo hombro del codo lesionado y subir el brazo a la cabeza, pero el niño insiste que siente hormigueo en el dedo meñique. Cree que es prudente retirarle ya el yeso?. Me inquieta posteriormente lo de la posible rigidéz.

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    1. No es prudente retirarle el yeso por tu cuenta, salvo que hubiera hinchazón y ennegrecimiento de la zona. No obstante, la manera de salir de dudas con respecto a temas de cierta urgencia es mejor resolverlos rápidamente en consulta. Por este medio no podemos ayudarte.

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  18. Buenas noches hace 1 mes sufrí una luxación de codo me enyesaron por un mes .ya me quitaron hace una semana .e asistido a rehabilitación y aun no puedo estirar el codo completamente ni doblar como antes a que se debe y que puedo hacer? Porfavor

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    1. Sin ver tu caso directamente no podemos emitir un diagnóstido concreto. Probablemente se deba a que no empezaste la rehabilitación suficientemente temprano o a que la finalizaste demasiado pronto.

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  19. Buenas noches doctor, tuve una luxación de codo posterior. Llevo 3 semanas con la férula, y hace 3 dias empecé a quitarmela en las noches y a hacer movimientos suaves a mí codo, y en el día apreto una rueda de caucho para empezar a darle movimiento y fuerza a mí antebrazo. Cabe resaltar que no tengo ningún tipo de fractura. Tengo una cita de ortopedia hasta dentro de 15 días. Por favor, me podría dar su opinión respecto a si es bueno o no hacer terapias por mí propia cuenta, y quitarme la férula solo en la noche mientras llega el día de mí cita médica, la verdad es que me preocupa una recuperación lenta ya que hago demasiado deporte. Muchas gracias!

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    1. En iQtra no somos partidarios, por regla general, de periodos de inmovilización demasiado prolongados. No obstante, siempre hay que hacer caso de las indicaciones de los especialistas que conocen el caso directamente y saben pormenores que pueden suponer excepciones a la hora de aplicar las pautas de fisioterapia, rehabilitación, movilización... Hacer movimientos o quitarte la férula sin indicación médica no es aconsejable, dado que puedes causar un daño o perjudicar tu recuperación.

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  20. Hola Doctor, mi pregunta no está relacionada con la luxación pero si con el codo, una fractura de la infancia con 7 años en el codo y clavícula del mismo brazo mal curadas pueden solucionarse en la actualidad con 27 años? La molestia llega a darme hormigueos en los dedos falta de fuerza al agarrar objetos o cogerlos falta de movilidad y dolor. Espero su respuesta, ojalá que en la actualidad sea posible una solución a este problema ya que me atormenta la calidad de vida. Muchas gracias Un saludo

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    1. Para darte una opinión deberíamos conocer el caso con más detalle. Si llamas al 915104400 o escribes a traumatologia@iqtra.com estaremos encantados de ayudarte lo antes posible. Asimismo, puedes recurrir a nuestro servicio de segunda opinión médica, cuyo enlace te adjuntamos, para aclarar muchas de tus dudas antes de desplazarte a nuestra consulta. http://www.iqtra.com/pacientes/consulta-segunda-opinion/

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  21. Hola, esta pregunta es en relación al codo, un atrapamiento del nervio cubital en el codo puede hacer perder fuerza en todo el brazo o tambien en la mano? Y, la operación de liberar el nervio en rasgos generales que éxito tiene? Llevo años molesto, la destreza de la mano esta débil y me cuesta agarrar objetos, esta un poco em garra los 4 y 5 dedos y la muñeca y he perdido fuerza del brazo, aunque muscularmente esta prácticamente idéntico al otro, estos síntomas mejoran con la operación en la mayoría de casos? Un saludo. Gracias

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    1. Los resultados de la intervención por la que preguntas son, generalmente, muy buenos. Es conveniente no esperar a que haya demasiado atrapamiento, atrofias musculares o daños nerviosos severos porque eso alarga la recuperación y multiplica las secuelas. Pero por regla general es una cirugía exitosa.

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    2. Gracias por la respuesta, aunque la lesión del cubital venga de una fractura del codo en la infancia con 7 años y ahora tenga 27 cuyas radiografías no tienen hallazgos pero la sensación y pérdida ha sido mantenida lenta y progresiva en esos años la operación podría ser exitosa? Es lo que más miedo me da. Muchas gracias

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  22. Buenas noches el 21 de febrero me luce el codo izquierdo además tuve fractuga de la cabeza del radio al ver mi brazo en mal estado lo lleve hacia adelante para tratar de sufrir menos dolor para ser trasladada al servicio médico en el cual el médico de urgencias determinó que había luxación de hombro y manupilo mi codo en varias ocasiones yo le comenté que la gravedad era en el codo después de sufrir y gritar mucho me hizo caso y se me volvieron a tomar radiografías de codo en las cuales mi codo estaba fuera de su lugar por lo cual asusto y me mandó sin férula a mi casa por lo cual me atendí de forma particular, cuando me vio el traumatólogo de mi ubifaf médica determino que además hubo fractita dure 25 días con la férula ya han pasado cuatro meEsm y aún me faltan 20 grados de extensión y 8 grados de flexión ya llevó dos meses de reabilitacion pero aún no logro el 100% de su movilidad normal...

    Mi pregunta es si cree q es posible que se me haya dañado algún ligamentos o tendon.

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    1. Sin verte en consulta ni valorar pruebas médicas no podemos saber si tienes dañados ligamentos o tendones. En cualquier caso, tal y como referimos en el texto de esta entrada, la luxación de codo requiere de protocolos muy especializados de rehabilitación y un seguimiento muy cuidadoso de los días de movilización porque si se quita la férula demasiado pronto el codo queda inestable y si se deja demasiado tiempo rápidamente aparecen rigideces y adherencias que dificultan la recuperación completa. Si en tu caso además hubo fractura la recuperación se complica todavía más. Pero sin valorar pruebas no podemos saber qué otros daños puedes haber sufrido.

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  23. Hola Doctor le querría preguntar, una tendinosis crónica en el tríceps en la inserción del codo alargada en el tiempo en una persona joven de menos de 30 años se puede reparar y conseguir un funcionamiento de este músculo y mejorar la calidad del brazo y de vida? Me afecta al conducir, comer , ducha, y todo lo q implica usar este músculo realmente. Espero pueda darme una información general acerca de esto. Muchas gracias

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    1. Para darte una respuesta verdaderamente útil necesitaríamos ver tu caso en consulta y valorar las pruebas diagnósticas que tengas en tu poder. Si llamas al 915104400 o escribes a traumatologia@iqtra.com estaremos encantados de ayudarte lo antes posible. Asimismo, puedes recurrir a nuestro servicio de segunda opinión médica, cuyo enlace te adjuntamos, para aclarar muchas de tus dudas antes de desplazarte a nuestra consulta. http://www.iqtra.com/pacientes/consulta-segunda-opinion/

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  24. Hola doctor, hace un par de meses le comenté mi situación, hace 3 meses y medio me luxé el codo, como estaba lejos del servicio médico me lo redujo un señor que no es profesional pero fue la única opción, aparentemente me quedó bien y después de 3 semanas inicie fisioterapia, después de 12 sesiones a lo largo de 6 semanas y ejercicio en cada recuperé el 100% de movilidad pero me quedó el cubito en valgo 5 grados, mi fisioterapeuta dice que no es como para considerarse problema y que requiera operación ya que tengo el 100% de los movimientos y fuerza pero quisiera estar seguro porque ya después de 3 meses y medio aún me duele un poco y como 3 veces he tenido chasquidos por lo que no siento confianza para hacer movimientos muy rápidos de flexoextension. ¿Considera usted que 5 grados de valgo puedan traer consecuencias a largo plazo que ameriten una cirugía?

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    1. Para corroborar o matizar el diagnóstico que ya te ha dado un profesional necesitaríamos verte en consulta y acceder a tus pruebas diagnósticas. Si llamas al 915104400 o escribes a traumatologia@iqtra.com estaremos encantados de ayudarte lo antes posible. Asimismo, puedes recurrir a nuestro servicio de segunda opinión médica, cuyo enlace te adjuntamos, para aclarar muchas de tus dudas antes de desplazarte a nuestra consulta. http://www.iqtra.com/pacientes/consulta-segunda-opinion/

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  25. Hola,
    hace cinco días resbalé y se me salió el codo, estuve 5 horas hasta que llegué al hospital (en Kirguistán) y me colocaron el codo con anestesia local y me lo inmovilizarón con una férula.
    Tomé antiflamatorios y analgésico solo durante 24-48h porque desapareció la hinchazón y el dolor. Sin embargo llevo casi 2 días con calambres/pinchazos. No sé si es por movimientos que realizo (aunque está inmovilizado) o porque puede que me apriete el vendaje (aunque no tengo hinchazón en los dedos y puedo meter un dedo en la parte alta de la férula, donde me ha aparecido un ematoma). Ruego me indiquen si es habitual tener estos sintomas.
    Gracias de antemano

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    1. Sin valorar personalmente tu caso en consulta nos resulta imposible determinar si los dolores y molestias que refieres entran dentro del espectro de síntomas normales. En cualquier caso, cabe recordar que después de una intervención quirúrgica, por pequeña que sea, siempre existe una agresión cuyo daño tarda algo más en repararse. Tu especialista es quien mejor puede orientarte al respecto, ya que conoce el caso de primera mano.

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  26. Hola buenas noches, me caí y mi brazo se volteó de manera que mi codo se sumió y salió por la parte interna de mi brazo (pero no rompio mi piel) cómo me agarre mi mano que no tenía control se me acomodo con mi movimiento involuntario luego fui a urgencias y me dijeron que no tenía fractura,lo puedo mover lo abro solo que lo tengo muy hinchado y mi pregunta es cuál es la posición correcta del brazo para que se quite lo inflamado , siento que de repente se me duerme no me duele algo increíble y nuevo todos mis dedos solo me preocupa la hinchado y el hormigueo

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    1. Deberíamos valorar tu caso en consulta para ver qué tratamiento es el más adecuado para ti. Antiiflamatorios y fisioterapia seguramente serán lo más indicado, pero sin conocer detalles de tu caso ni valorar pruebas diagnósticas no podemos darte una orientación concreta.

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  27. Hola doctor. Hace. Casi 4 meses me operaron del codo me quebre el radio cuvito me pusieron un tornillo. Y la verdad no e podido abrir no serrar mi brazo. Lo habro bien poco. Esto me preocupa por q siento que es mucho tempo. Que puede ser que opinion me puede Dar.

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    1. Para darte una respuesta verdaderamente útil necesitaríamos ver tu caso en consulta y valorar las pruebas diagnósticas que tengas en tu poder. No nos dices si has llevado a cabo rehabilitación o fisioterapia, fundamental para que las lesiones de este tipo se recuperen bien. En iQtra no somos partidarios, por regla general, de las inmovilizaciones prolongadas y de los periodos de reposo absoluto. Estas pautas pueden acarrear la pérdida de masa muscular, atrofias, problemas circulatorios, adherencias, rigideces y dificultades para retomar el rango normal de movimiento y la funcionalidad de la zona lesionada/operada. Por este motivo, en iQtra solemos comenzar con las labores de fisioterapia y rehabilitación a las pocas horas de la intervención adaptándonos siempre a las circunstancias y evolución de cada paciente. Si llamas al 915104400 o escribes a traumatologia@iqtra.com estaremos encantados de ayudarte lo antes posible. Asimismo, puedes recurrir a nuestro servicio de segunda opinión médica, cuyo enlace te adjuntamos, para aclarar muchas de tus dudas antes de desplazarte a nuestra consulta. http://www.iqtra.com/pacientes/consulta-segunda-opinion/

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  28. Buenas noches..tuve una luxación de codo hace 5 meses..1 mes con férula y 4 meses en terapia he recuperado el 70 % de movilidad aun sigo en terapia ..solo espero recuperar el movimiento total de mi codo..demora mucho pero sigo con mis ejercicios, aveces se me inflama x los tirones pero tengo q seguir...solo quisiera saber q tiempo tengo para poder recuperar...si hay un limite de tiempo...gracias.

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    1. No hay un tiempo límite para hacer rehabilitación, aunque si no evolucionas favorablemente hay que valorar los motivos por los que eso ocurre para adoptar una solución. La articulación del codo, tal y como referimos en esta entrada, es muy delicada y tiende a formar adherencias rápidamente. Si comenzaste la rehabilitación demasiado tarde (dato que desconocemos), esta puede ser la causa de que no hayas logrado la movilidad total. No obstante, sin valorar el caso en consulta no podemos saberlo a ciencia cierta.

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  29. Hola doctor, le platicó que tras mi luxación de codo hace 4 meses y medio hice la rehabilitacion correspondiente y a los 2 meses me dieron de alta con 100% de movilidad y músculos relativamente fuertes y sin dolor, en casa ya hice poco ejercicio y siento el codo frágil y me duele, se debe a la falta de ejercicio? Otra cosa es que el hombro me truena cuando levantó el brazo a pesar de que la lesión fue en el codo, después de eso me quedan estas preguntas.

    ¿Ese chasquido será un tendón o hueso, causa daño a largo plazo?

    ¿Cuánto tiempo pasa para que ya no me duela?

    ¿El cubito valgo de 5 grados a largo plazo puede desgastar articulaciones o dañar nervios?

    Gracias de antemano por sus respuestas.

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    1. Hola, soy el doctor José María Torregrosa, médico deportivo y miembro del equipo del doctor Villamor.Tras el tratamiento de la luxación del codo, aunque haya hecho rehabilitación y recuperado la movilidad y parte de la fuerza muscular, puede ser normal que aún lo note débil y que le duela. Si persiste el dolor, pese a ir haciendo actividad de forma progresiva según le hayan indicado, debería volver a ser valorado. Para poder decirle que produce el chasquido en el hombro al levantar su brazo, si esto le puede dañar a largo plazo y cuánto tiempo le durara el dolor necesitaríamos explorarlo en consulta, completar su historia clínica y pedirle alguna prueba complementaria (radiografía y ecografía o RNM) si lo consideramos necesario. El valgo de codo de 5º es fisiológico (Un valor normal en el hombre). Si llamas al 915104400 o escribes a traumatologia@iqtra.com estaremos encantados de ayudarte lo antes posible. Asimismo, puedes recurrir a nuestro servicio de segunda opinión médica, cuyo enlace te adjuntamos, para aclarar muchas de tus dudas antes de desplazarte a nuestra consulta. http://www.iqtra.com/pacientes/consulta-segunda-opinion/

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  30. buenas tardes , mi hijo de 5 años tuvo una caida hace 4 dias , le lleve al seguro , pero me dijeron que no había fractura ni fisura , ahora mi hijo , no puede estirar el brazo al 100% , y esta un poco hinchado , me estoy preocupando , no se que hacer , si sobarle o dejar que se recupere así nomas . gracias

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    1. Hola, soy el doctor José María Torregrosa, médico deportivo y miembro del equipo del doctor Villamor. Después de un traumatismo, la inflamación y la limitación de movilidad pueden durar un tiempo. Le aconsejo siga el tratamiento que le hayan indicado donde lo hayan valorado, y si no mejora en el tiempo que le hayan dicho, o si empeora, debe volver a Urgencias o a su médico para que lo revalúe. Para poder aconsejarle necesitaríamos valorar a su hijo en consulta. Si llamas al 915104400 o escribes a traumatologia@iqtra.com estaremos encantados de ayudarte lo antes posible. Asimismo, puedes recurrir a nuestro servicio de segunda opinión médica, cuyo enlace te adjuntamos, para aclarar muchas de tus dudas antes de desplazarte a nuestra consulta. http://www.iqtra.com/pacientes/consulta-segunda-opinion/

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  31. buenas tardes , hace 4 dias que mi hijo se callo , le llevamos al seguro , le sacaron placas ,pero me dijeron que todo estaba bien , que no habia fisura ni fractura que en unos dias se iba a recuperar , ya pasaron 4 dias y mi hijo , no puede estirar la mano al 100% le duele cuando quiere estirar , el dolar es la parte del codo , me esta preocupando, no se que hacer . gracias

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    1. Deberías llevarlo de nuevo al especialista... estos casos que requieren de cierta urgencia han de resolverse en consulta y cuanto antes.

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  32. BUENAS NOCHES EL 16 DE JULIO TUVE UN ACCIDENTE Y FUI A MI SERVICIO MEDICO ME MANDARON HACER UNA RADIOGRAFIA Y EL DOCTOR ME DICEN QUE FUE UNA LUXACION ME ACOMODA EL CODO PERO EN LO QUE FUERON POR LA VENDA EL DOCTOR SE DIO CUENTA QUE NUEVAMENTE SE MUEVE Y ME LO VUELVE ACOMODAR YA CON UN CABRESTILLO APARTIR DE AHI ME QUEDO INTERNADA Y ME MANDAN HACER UNA TOMOGRAFIA Y RESULTA QUE TENGO TRIADA TERRIBLE HASTA EL 25 DE JULIO ME OPERAN COLOCANDOME UNA PLACA Y CLAVOS , VUELVO CON LA FEDULA DE YESO HASTA EL 13 DE SEPTIEMBRE ME RETIRAN EL MATERIAL POR QUE DE HECHO YA ESTABAN ENCARNADOS SALI ESE DIA FUE AMBULATORIA PERO YA LLEVO 1 SEMANA Y ES UN DOLOR TAN FUERTE QUE SIENTO , ASI TAMBIEN ESTA HINCHADA TODO EL DIA Y EN OCASIONES ME SIENTO IRRITADA ES NORMAL LOS DOLORES Y LA HINCHAZON

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    1. Sin valorar tu caso cuidadosamente en consulta no podemos darte una respuesta verdaderamente valiosa ya que, según nos cuentas, ya estás teniendo tratamiento con otros especialistas que han tenido oportunidad de verte personalmente y valorar tus pruebas diagnósticas. Deberíamos conocer el caso más profundamente para orientarte mejor. Si llamas al 915104400 o escribes a traumatologia@iqtra.com estaremos encantados de ayudarte lo antes posible. Asimismo, puedes recurrir a nuestro servicio de segunda opinión médica, cuyo enlace te adjuntamos, para aclarar muchas de tus dudas antes de desplazarte a nuestra consulta. http://www.iqtra.com/pacientes/consulta-segunda-opinion/

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  33. Hola doctor, me luxe el codo izquierdo el 24 de agosto de este año, me hicieron una operacion cerrada. Resulta que pase demasiado con el yeso, pues estuve desde el 25 de agosto hasta el 8 de octubre de este mes. Yo se que solo llevo 4 dias sin el yeso, pero doctor no puedo estirarlo para nada y no lo puedo tampoco doblar para tocarme la cabeza. Ademas cuando intento estirarlo siento chuzones en el codo como si solo pudiera estirarlo hasta hay. El codo tambien esta muy hinchado, no tanto como cuando lo tenia luxado, pero si esta muy diferente aal codo derecho. Tengo miedo doctor que aun este algo luxado porque el ortopedista yo creo que no vio la radiografia,el solo me dijo que me quitara el yeso y solo me vio el brazo y me lo toco. Doctor es normal sentir esos chuzones y q no puedo doblarlo ni estirarlo? hay posibilidad de q este algo luxado.?

    pdd: antes de la operacion me hucieron radiografias y no vieron facturas.

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    1. Sin valorar tus pruebas de imagen y hacerte una exploración en consulta no podemos saber a qué se deben las molestias que refieres, de manera que en ese aspecto no te podemos ayudar. Copn respecto a la pérdida de funcionalidad que comentas, es normal si has pasado demasiado tiempo con el yeso, ya que eso favorece la rigidez y la aparición de adherencias y acortamientos de los tejidos. En muchas ocasiones, hay que recurrir a nuevas cirugías para eliminar estas adherencias.

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  34. Hola! Me caí de una escalera con el brazo extendido y tuve fractura de radio extremo proximal con mínima desalineación. Codo izquierdo. Yeso por 4 semanas. Y al quitarlo dolió bastante la primer semana. En principio no lo podia ni mover. De a poco fue mejorando. Llevo 20 sesiones de kinesiología y ya empece a moverlo pero al flexionar duele el codo y si lo tengo extendido por un tiempo tambien duele. A veces se me duerme todo el brazo. Aún no logro realizar movimientos de pronosupinación totalmente. Y me duele la muñeca y hasta el hombro y cuello. Mi pregunta es cuando tardará la recuperación total? Recien van dos meses y medio de mi accidente.

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    1. Hola, soy el doctor José María Torregrosa, médico deportivo y miembro del equipo del doctor Villamor. Por lo que nos cuentas, estás mejorando progresivamente de tu lesión, pero para poder responderte a los plazos por los que preguntas, al menos de manera estimada, deberíamos verte en consulta, dado que los plazos difieren de un paciente a otro por multitud de factores que deberíamos valorar en tu caso. Necesitaríamos hacer una exploración, ver pruebas diagnósticas, hacer radiografías para ver cómo ha consolidado la fractura... para ver a qué se debe el dolor que tienes en las otras articulaciones: muñeca,hombro y cuello; si estánoriginados por el traumatismo, si se deben a sobrecargas producidas durante el tiempo de inmovilización y recuperación tras la fractura...
      Si llamas al 915104400 o escribes a traumatologia@iqtra.com estaremos encantados de ayudarte lo antes posible. Asimismo, puedes recurrir a nuestro servicio de segunda opinión médica, cuyo enlace te adjuntamos, para aclarar muchas de tus dudas antes de desplazarte a nuestra consulta. http://www.iqtra.com/pacientes/consulta-segunda-opinion/

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  35. Hola doctor buenas noches mi esposo el 11 de este mes sufrió una luxación jugando partido, no lo empezaron sólo lo llevaron aún huesero una semana estuvo con dolor e inmovilidad luego empezó con terapias de agua tibia infrarrojo y unas parches vibradores estuvo por 4 días, luego este lunes 29 cambio de fisioterapeuta le sacaron una placa y el hueso está en su lugar ahora le ponen compresas de rubias masajes con ultrasonido y masajes manuales aquellos que lo hacen gritar de dolor no puede doblar el brazo es normal el dolor?

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    1. No estamos seguros de entender muy bien tu pregunta y la sucesión de los hechos. ¿Te refieres al 11 de octubre? tampoco nos dices qué tipo de inmovilización tenía (férula removible, yeso...) ni exactamente qué le ha hecho el "huesero" (no sabemos si te refieres a un masajista, a un fisioterapeuta...). Tampoco sabemos a qué terapias te refieres cuando describes las que ha recibido). Para saber a qué se deben sus dolores deberíamos realizar una exploración y hacer pruebas diagnósticas de imagen. De lo contrario no podemos saber si sus dolores se deben a rigideces y adherencias fruto de la inmovilización (por ejemplo) o se deben a otro motivo.

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  36. hola doctor tengo 22 años y hoy me luxe el codo posterior cayendo de una baranda me duele el bicep y el antebrazo quisiera saber, una ves sufrida la luxacion dentro de cuanto tiempo debo quitarme el yeso que me pusieron y empezar la fisioterapia practico calistenia y mis codos son fundamentales

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    1. Tal y como hemos explicado en la entrada, la articulación del codo es muy delicada y hay que controlar muy bien los tiempos de inmovilización para no quedarse corto y tampoco pasarse, ya que ambos extremos tienen repercusiones negativas. Debes tener un seguimiento muy estrecho por parte de tu especialista, que debe decidir quitarte la escayola según tu evolución concreta.

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    2. Hola de nuevo dr, ya voy 1 mes y 1 semana de mi luxación y me han dicho que tengo tendinitis y esguince en el codo, a pesar de que a los 10 días de mi luxación hacia leve flexo extensión ayudada con mi otra mano, luego ponía hielo para desinflamar y me volvía a poner la ferula, bueno ahora estoy haciendo fisioterapia se me estira el codo pero después de unos minutos vuelve a encogerse nose a que se deba eso le agradecería me de alguna respuesta por favor

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  37. Hola muy buenas tardes Dr a mi esposo lo operaron hace 2 días tuvo fractura de codo ya que estaba fragmentado, le pusieron una placa y tornillos, pero me preocupa, pues el brazo esta muy inflamado y pareciera que tiene temperatura su brazo, es normal, que puedo hacer para que se le desinflame?

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    1. Después de una intervención quirúrgica, por pequeña que sea, siempre existe una agresión cuyo daño tarda algo más en repararse. No obstante, este tipo de casos que requieren cierta urgencia han de consultarse directamente con los especialistas que llevan el caso, dado que son los que disponen de toda la información para emitir un diagnóstico rápido y certero.

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  38. Hola tengo 27 años me safe el codo el día 19 de octubre y me quitaron la fedula el día 4 de noviembre me recomendaron ir a reabilitacion ya la estoy tomando me ponen tipo almohadas calientes en fin ejercicios y todo mi pregunta es si es normal que aún lo tenga inflamado ya que no tenit inflamada la parte de la mano y ahora sí

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    1. Necesitaríamos verte en consulta para ver si la inflamación que refieres es normal después del proceso de rehabilitación que estás siguiendo. Sin más información no podemos concretarte, aunque si es algo que verdaderamente te preocupa deberías discutirlo con tu equipo médico, que es quien conoce tu evolución, así como los detalles de tu lesión.

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  39. Doc. tuve una luxación de codo hace 2 semanas (en 1 más me retiran el yeso) es normal que me cuesten mover los dedos de las manos?

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    1. El hecho de que te cueste mover los dedos de la mano puede significar que el yeso te aprieta demasiado. Consulta con tu especialista para ver si está todo correctamente.

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  40. Doctor hace 6 día tuve un accidente m saque el codo pero no me colocaron yeso debido a q tuve una saturación a un costado del brazo tengo movilización pero siempre esta inflamado

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    1. Para darte una respuesta verdaderamente útil necesitaríamos ver tu caso en consulta y valorar las pruebas diagnósticas que tengas en tu poder. De lo contrario, sin verte y solo con la información que nos facilitas nos resulta imposible saber a qué se deben la inflamación que refieres. En cualquier caso, el especialista que te ha operado es quien mejor puede orientarte sobre este aspecto que te preocupa, dado que es quien está siguiento tu evolución y quien tiene todos los datos que a nosotros nos faltan.

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  41. Hola doctor, el dia 6 de diciembre hice una luxacion de codo, inmediatamente me la redujerony la ferulizaron por 12dias, el medico quedo asombrado de la magnitudde la lesion ya que soy muy laxa de las articulaciones. Mis 2 preguntas son:1) si hubo rotura de ligamentos se vuelven a unir solos o precisa cirugia? 2) Siempre tomo hidrolizado de colageno, sera que eso influyó en la laxitud de los ligamentos y pudo haber sido el responsable de que la lesion fuera tan brusca? Me conviene seguir tomando? Gracias, soy maria de URUGUAY.

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    1. En primer lugar decirte que sin conocer tu caso con detalle no podemos darte una opinión definitiva, pero sí podemos decirte que los ligamentos tienden a separarse, no a unirse, de manera que si se han roto por completo lo mejor suele ser repararlos quirúrgicamente (otra cosa es que hubiera un pequeño desgarro o una rotura muy pequeña). Por otro lado, el suplemento que tomas no tiene ninguna influencia en la gravedad de la lesión.

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  42. Doctor buenas noches. Hace tres meses aproximadamente me luxé el codo derecho al caerme jugando fútbol, también hubo desgarro de algunos músculos del brazo. El traumatólogo me dijo que esté con la escayola 1 mes por lo menos, pero solo estuve con la escayola 3 semanas y 3 días porque yo ya me sentía bien y sabía que estar demasiado tiempo con la escayola causa rigidez. Después de eso estuve durante un mes en rehabilitación, sentí que sí estaba mejorando el movimiento, pero lo dejé por motivos de trabajo. Ya es 1 mes que no acudo al fisioterapeuta. Pero, antes de dejarlo, el doctor me pidió que me haga radiografías de varias partes del brazo, ¿no sé si es necesario? y, además, dijo que tenía que forzar el brazo un poco y me dijo que iba a doler ¿No sé si esto me favorecerá o perjudicará?, ¿Debería cambiar de fisioterapeuta?. Ya quiero continuar con la rehabilitación. Espero su respuesta, gracias¡¡.

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    1. Desconocemos por completo los detalles de tu lesión, que según refieres incluye no solo luxación, sino además desgarros en varios músculos del brazo. Tampoco sabemos exactamente qué progresión has tenido durante este tiempo y si la extensión y funcionalidad del brazo ya es completa. Tampoco sabemos a qué se refiere tu especialistas con "forzar el brazo", imaginamos que para lograr esa extensión completa, pero no tenemos certeza. Por otro lado, no entendemos tu reticencia a hacerte radiografías, dado que imaginamos que es la manera de saber cómo estás actualmente... finalmente, si deseas seguir con la rehabilitación entendemos que no te encuentras del todo bien... En definitiva, para darte un consejo con fundamento deberíamos explorarte en consulta, analizar las pruebas que tengas en tu poder y hacer algunas nuevas para evaluar si puedes mejorar con fisioterapia específica, si tienes adherencias que estén impidiendo la mejoría completa...Si llamas al 915104400 o escribes a traumatologia@iqtra.com estaremos encantados de ayudarte lo antes posible. Asimismo, puedes recurrir a nuestro servicio de segunda opinión médica, cuyo enlace te adjuntamos, para aclarar muchas de tus dudas antes de desplazarte a nuestra consulta. http://www.iqtra.com/pacientes/consulta-segunda-opinion/

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