Rodillas como nuevas

Ángel Villamor en La mañana de la 1. | TVE

Hola a todos.

Esta semana estuve en La mañana de la 1, en el espacio que dedican a la salud. Me llamaron para hablar de cómo cuidar las rodillas, tanto desde el punto de vista de la prevención como del tratamiento, ya que las patologías y molestias de esta articulación llegan a ser bastante incapacitantes y se encuentran entre las que más deterioran la calidad de vida no solamente a la hora de hacer ejercicio, sino también en la vida cotidiana.

Traté de explicar algunos de los motivos por los que las rodillas se resienten con el paso de los años. Hay que tener en cuenta que se trata de articulaciones de carga y que soportan no solamente nuestro propio peso (que conviene mantener a raya si no queremos acelerar el deterioro articular), sino también una gran cantidad de movimientos, torsiones e impactos derivados de caminar, correr, subir y bajar escaleras, hacer deporte... en resumen: de moverse.

Todos estos gestos provocan microtraumatismos en los cartílagos, las almohadillas que amortiguan dichos impactos y que se encargan de que el juego articular se haga correctamente al facilitar el deslizamiento de los huesos que componen dicha articulación. Con la edad, el cuerpo va perdiendo progresivamente la capacidad de 'autorreparación', de manera que la acumulación de estos microtraumatismos va deteriorando los cartílagos provocando pequeñas úlceras que van aumentando de tamaño.

Es importante cuidar este tejido almohadillado para que los huesos no queden desnudos y no lleguen a rozar uno contra otro causando la aparición de la temida artrosis.

En la actualidad contamos con medidas preventivas para que el desgaste asociado a la edad sea el menor posible. Hay ejercicios y medicamentos que nutren los cartílagos para mantenerlos esponjosos, corrección postural para evitar las sobrecargas articulares...

Pero también tenemos tratamientos cada vez más eficaces para cuando la artrosis ya ha hecho acto de presencia y provoca, cuando menos, importantes dolores. Me llama la atención, aunque por otro lado es comprensible, el rechazo que os produce la implantación de prótesis, en este caso de rodilla.

En iQtra somos partidarios de agotar todas las alternativas preventivas y conservadoras para evitar el quirófano siempre que sea posible. No obstante, y tal y como referimos en una entrada anterior que me gustaría recordar, la cirugía protésica ha experimentado un avance extraordinario en los últimos tiempos no sólo en cuanto a los materiales y a las técnicas quirúrgicas, sino también en lo referente a los criterios de valoración del paciente.

Extraordinarios y múltiples avances

De esta manera, por ejemplo, tener una determinada edad (tanto por ser joven como por ser más mayor) ha dejado de ser primordial a la hora de plantearse la implantación de una prótesis. Actualmente, nos cuestionamos más, siempre en consenso con nuestro paciente, si la artrosis le está provocando muchos dolores, si su vida cotidiana se está viendo entorpecida, si hay actividades que antes hacía y que ahora ya no puede realizar, si ha dejado de hacer ejercicio... en definitiva, si su calidad de vida ha empeorado y si su artrosis está condicionando su día a día.

Asimismo, contamos con técnicas mínimamente invasivas que reducen la agresión quirúrgica, minimizan el riesgo de complicaciones y aceleran la recuperación, lo que hace que el posoperatorio no sea tan terrible como antaño.

También practicamos cirugías cada vez más precisas asistidos por tecnología y recursos que nos ayudan a colocar las prótesis mejor orientadas. Los materiales son específicos para cada tipo de  intervención y las prótesis cada vez son más versátiles para adaptarse a la anatomía de cada paciente. De hecho, incluso existe la posibilidad de hacer plantillas personalizadas para que el injerto se adapte a cada particularidad, con lo que logramos el máximo rendimiento del dispositivo implantado.

Éste se integra perfectamente en el hueso, se agarra mejor y dura más. Esto hace que los posibles recambios pueden espaciarse mucho más, además de evitar inestabilidades, aflojamientos o roturas que pueden obligar a pasar de nuevo por quirófano.

Sin prisa, pero sin pausa

En conclusión, lo que quiero transmitiros es que a pesar de que la cirugía debería ser, por definición, el último recurso existen casos, como la artrosis de rodilla avanzada, en los que la implantación de prótesis pueden dar un giro muy positivo a la vida del paciente que la sufre, que suele llegar al quirófano martirizado por los dolores y mermado de muchas de sus capacidades físicas.

Para terminar quiero referiros la grata experiencia que tenemos con nuestros pacientes. Todos suelen quedar encantados después de la operación, ya que la recuperación es mucho más llevadera y rápida de lo que pensaban. La mayoría explica que el mero hecho de dejar de sufrir dolores ya les compensa, aunque desde luego valoran que, además de eso, pueden volver a realizar actividades cotidianas y físicas que hasta ese momento les estaban vetadas.